過(guò)敏性鼻炎分為哪幾種類型

博禾醫(yī)生
過(guò)敏性鼻炎主要分為季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎兩種類型。具體分類依據(jù)包括發(fā)病時(shí)間、過(guò)敏原種類、癥狀持續(xù)時(shí)間等差異。
季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎又稱花粉癥,多在春秋季花粉傳播高峰期發(fā)作。患者接觸樹(shù)木、牧草或雜草花粉后出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢及結(jié)膜充血等癥狀。此類患者癥狀具有明顯季節(jié)性特征,通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,與環(huán)境花粉濃度呈正相關(guān)。
常年性過(guò)敏性鼻炎由室內(nèi)過(guò)敏原持續(xù)刺激引起,癥狀全年存在。主要致敏原包括塵螨、蟑螂排泄物、動(dòng)物皮屑及霉菌孢子等。臨床表現(xiàn)以持續(xù)性鼻塞為主,可能伴有嗅覺(jué)減退、夜間咳嗽等癥狀。居住環(huán)境濕度高、通風(fēng)不良會(huì)加重病情。
職業(yè)性過(guò)敏性鼻炎屬于特殊類型,由工作環(huán)境中面粉、木屑、乳膠等特定過(guò)敏原誘發(fā)。癥狀在工作場(chǎng)所暴露后出現(xiàn),脫離環(huán)境后緩解。此類患者常伴有職業(yè)性哮喘,需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確致病物質(zhì)。
局部性過(guò)敏性鼻炎指鼻黏膜激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性但血清過(guò)敏原檢測(cè)陰性的特殊類型。患者表現(xiàn)為典型鼻過(guò)敏癥狀,但常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查難以發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性過(guò)敏反應(yīng)證據(jù)。發(fā)病機(jī)制可能與鼻腔局部免疫異常有關(guān)。
藥物性過(guò)敏性鼻炎由阿司匹林等非甾體抗炎藥誘發(fā),常合并鼻息肉和哮喘,稱為阿司匹林三聯(lián)征。此類患者存在花生四烯酸代謝異常,使用相關(guān)藥物后會(huì)引發(fā)劇烈鼻部癥狀和支氣管痙攣。
過(guò)敏性鼻炎患者需注意保持居住環(huán)境清潔干燥,定期清洗床上用品并使用防螨罩。飲食上可增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果和深海魚。適度進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善鼻黏膜血液循環(huán)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免長(zhǎng)期濫用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。
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