痛風(fēng)急性發(fā)作渾身疼痛怎么辦

博禾醫(yī)生
痛風(fēng)急性發(fā)作渾身疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部冷敷、抬高患肢、調(diào)整飲食、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。痛風(fēng)急性發(fā)作通常由尿酸結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)、高嘌呤飲食、飲酒過(guò)量、藥物影響等原因引起。
痛風(fēng)急性期疼痛需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物,常用藥物包括非甾體抗炎藥、秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素。這些藥物能有效抑制炎癥反應(yīng),緩解關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀。使用藥物需注意胃腸道反應(yīng)和肝腎功能監(jiān)測(cè),避免長(zhǎng)期大劑量使用。
急性發(fā)作期可采用冰袋冷敷疼痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能減輕局部充血和腫脹,降低神經(jīng)末梢敏感度。冷敷時(shí)需用毛巾包裹冰袋避免凍傷,皮膚感覺(jué)異常者慎用。
發(fā)作期間應(yīng)保持患肢抬高15-30度,高于心臟水平。重力作用可促進(jìn)靜脈回流,減輕關(guān)節(jié)腔壓力,緩解腫脹疼痛。臥床休息時(shí)可用枕頭墊高下肢,避免患肢負(fù)重活動(dòng)。
急性期需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。每日飲水量應(yīng)達(dá)2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。禁酒及含糖飲料,可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬果等堿性食物。
若疼痛持續(xù)48小時(shí)未緩解或伴隨發(fā)熱,需立即風(fēng)濕免疫科就診。醫(yī)生可能進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺或超聲檢查,評(píng)估尿酸水平和關(guān)節(jié)損傷程度。嚴(yán)重發(fā)作可能需要住院進(jìn)行靜脈藥物治療。
痛風(fēng)患者日常需保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)損傷。建議每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)。飲食控制需長(zhǎng)期堅(jiān)持,限制每日嘌呤攝入在150毫克以下。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,將數(shù)值控制在360微摩爾每升以下可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。注意足部保暖,選擇寬松舒適鞋襪,避免誘發(fā)因素如應(yīng)激、脫水等。建立個(gè)人癥狀日記記錄發(fā)作誘因和特點(diǎn),便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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