痛風(fēng)急性發(fā)作時如何處理
患者：男，51歲 提問于2019-11-14 14:01
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃那些藥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個不能治愈的疾病，但是經(jīng)過正規(guī)的治療后，大部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節(jié)的變形，以及能夠最大限度地維持關(guān)節(jié)的正常功能。患者一旦確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，它的起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護(hù)關(guān)節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶；以及目前的新型藥物，比如艾拉莫德；這些藥物的作用機(jī)制各不相同，主要的目的是抑制免疫反應(yīng)，延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，但它們的特點是起效比較慢，大部分藥物需要服用一個月以上，才能逐漸起效。在用藥過程中需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復(fù)；在這些藥物起效之前，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關(guān)節(jié)癥狀，能夠起到一個橋梁藥物作用；慢性藥物起效以后，患者可逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。 常規(guī)的非甾體藥物，以及慢作用藥都不能控制以后；或者存在一些預(yù)后的不良因素；這時可以使用生物制劑，它的效率高，起效比較快，對肝腎的毒性比較小，但是在使用前，要充分的評估病人的病情，中國是一個乙肝和結(jié)核發(fā)病率很高的國家。患者需要在相對安全的情況下，正規(guī)的使用生物制劑，這樣能夠改善患者的預(yù)后，能夠緩解關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑分成以下幾種： 一、使用最多的腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體的拮抗劑； 三、CD20單抗等等； 四、很多新型的生物制劑。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎只要經(jīng)過藥物治療，大部分患者的癥狀能夠得到很好的緩解和控制。語音時長 03:1258398次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎吃激素藥后的危害
皮肌炎是比較常見的皮膚病，脾氣也會導(dǎo)致患者的皮膚出現(xiàn)紅疹，同時還會有瘙癢的情況出現(xiàn)，這個時候如果吃激素藥危害很大，可能會引起骨質(zhì)疏松、血糖增高、腸胃不適、出現(xiàn)三高、代謝紊亂等，當(dāng)然它也還是存在其他危害的，所以要注意激素類藥物是不能隨意使用的。
59443次瀏覽 2019-09-19
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痛風(fēng)早期表現(xiàn)是什么
痛風(fēng)早期通常都存在高尿酸血癥，表現(xiàn)是關(guān)節(jié)不舒服癥狀，有時候會出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 痛風(fēng)一定有關(guān)節(jié)癥狀，才能叫痛風(fēng)；如果沒癥狀，就叫無癥狀高尿酸血癥。痛風(fēng)的發(fā)生是有原因的，痛風(fēng)是由于血尿酸升高，造成關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。在尿酸形成結(jié)晶之前，一定有一段時間的高尿酸血癥，高尿酸血癥需要持續(xù)一段時間，逐漸的出現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)晶，痛風(fēng)患者多數(shù)是在體檢中發(fā)現(xiàn)的，常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)尿酸明顯高于正常值，如果不加以注意，尿酸逐步的在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶以后，就會引發(fā)痛風(fēng)。所以痛風(fēng)發(fā)生的情況，有時關(guān)節(jié)會有不適癥狀，比如關(guān)節(jié)隱隱作痛，關(guān)節(jié)有別扭的感覺，就會是痛風(fēng)早期的表現(xiàn)。痛風(fēng)早期首先是無癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，無癥狀期持續(xù)一段時間才能發(fā)生痛風(fēng)，有的人時間很長，5到10年才出現(xiàn)痛風(fēng)，有的患者1到2年就會出現(xiàn)痛風(fēng)，跟遺傳有關(guān)系，也跟尿酸水平有關(guān)系。 患者如果尿酸水平明顯增高，尿酸形成結(jié)晶的速度會非常快，所以結(jié)晶到一定的體積就會發(fā)生痛風(fēng)。部分患者尿酸只是輕度升高，需要漫長、積累過程尿酸才能形成足夠大的結(jié)晶，引發(fā)痛風(fēng)。 痛風(fēng)早期需要注意尿酸的化驗值；如果尿酸很高，或高于正常值，需要積極的處理，延緩?fù)达L(fēng)發(fā)生，或避免痛風(fēng)發(fā)生。語音時長 02:21428624次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎能治好嗎
皮肌炎無法完全治好，只能通過應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、免疫球蛋白等藥物治療。控制病情發(fā)展，避免誘發(fā)其他并發(fā)癥。
59718次瀏覽 2020-06-17
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皮肌炎做什么檢查
皮肌炎需要進(jìn)行體檢、輔助檢查、肌電圖檢查、肌活檢、核磁、其他檢查。 一、要進(jìn)行體檢，比如肌肉力量，肺里是否受到影響，以及皮疹情況、有沒有潰瘍。 二、輔助檢查，要檢查肌酶譜，如果患上肌炎后，肌肉壞死，肌肉里的酶會釋放出來。 三、肌電圖。可檢查出肌肉是否有受損情況。 四、肌活檢，因為肌活檢能把肌炎分出類型。不同類型的預(yù)后、治療也不一樣。現(xiàn)在有無創(chuàng)，還可以用核磁來測定肌肉，可以看到肌肉受損的時間以及程度。 五、同時還有一些輔助的其他檢查，比如為了治療病人，要對病人進(jìn)行全面了解，有沒有感染、肝腎功能的問題。在治療的過程中，需要隨訪觀察患者的癥狀，同時也要多化驗，以此為根據(jù)進(jìn)行調(diào)理治療、調(diào)藥。語音時長 02:0461889次收聽 2018-09-21 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡癥狀
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀主要有皮膚黏膜受累癥狀、血液系統(tǒng)受累癥狀、肺臟受累癥狀、腎臟受累癥狀、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等系統(tǒng)受累癥狀等等。 1、皮膚黏膜受累，身上、臉上出現(xiàn)紅斑，口腔出現(xiàn)口腔黏膜的潰瘍，頭發(fā)出現(xiàn)脫發(fā)。 2、血液系統(tǒng)的受累，可以出現(xiàn)白細(xì)胞的減低、貧血，血色素的減低、血小板的減低、重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。 3、肺臟的受累可以出現(xiàn)狼瘡肺的表現(xiàn)，肺泡出血等等。 4、腎臟的受累可以出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能異常、少尿等等表現(xiàn)，導(dǎo)致狼瘡腎炎，甚至導(dǎo)致死亡。 5、心臟、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)受累的表現(xiàn)以及血栓、意外妊娠和流產(chǎn)等癥狀。57942次播放 2019-08-19
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心臟瓣膜病能活多久
心臟瓣膜病非手術(shù)治療生存情況因病變不同而生存期不同。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄如果確診時沒有癥狀，確診后10年生存率大于80%，但對于有輕度癥狀的患者而言，生存率降為42%，中重度癥狀的患者生存率為15%。 主動脈瓣狹窄可以多年無癥狀，無癥狀期猝死風(fēng)險每年小于1%。但多數(shù)患者的狹窄是進(jìn)行性加重，一旦出現(xiàn)癥狀，病情就迅速惡化，2年生存率為20%至50%。心臟瓣膜手術(shù)后，非風(fēng)濕性二尖瓣病變患者的預(yù)期壽命可以接近正常人，10年內(nèi)不用再次手術(shù)的概率為93%。但風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的患者在二尖瓣成形術(shù)后10年不用再手術(shù)的概率僅為72%。61595次播放 2019-03-01
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是什么病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是免疫方面的一個疑難雜癥，目前病因并不是很清楚，它是一種免疫紊亂。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡多發(fā)于青年女性，纏綿難愈，而且很多預(yù)后也不好，屬于疑難雜癥。如果控制不好，會損傷人體很多重要的臟器。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡在醫(yī)院里屬于風(fēng)濕免疫科的疾病。對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，除了采用對癥的方法治療之外，最重要的就是要做好自身護(hù)理，定期去醫(yī)院做復(fù)檢。52667次播放 2018-09-28
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痛風(fēng)很嚴(yán)重嗎
所謂痛風(fēng)的嚴(yán)重性，其實分成兩大部分可以講。因為痛風(fēng)首先這個病叫帝王病，古代很早就有記錄了，疼痛起來只有親身感受的人才有感覺，他們叫蟲蝕樣、火燒樣、刀割樣感覺。它往往是在夜間會發(fā)生這種劇烈疼痛，疼痛非常難忍，所以他疼痛嚴(yán)重性非常強，我們需要比較強的非甾體迅速的控制炎癥才能止痛，所以疼痛的這種嚴(yán)重性還比較強。另外疼痛的嚴(yán)重性在于它的后遺癥。如果痛風(fēng)不積極治療以后，會出現(xiàn)慢性痛風(fēng)的發(fā)生。痛風(fēng)的慢性痛風(fēng)表現(xiàn)在痛風(fēng)的間歇期，非常短。痛風(fēng)的關(guān)節(jié)炎持續(xù)炎癥期非常長，所以關(guān)節(jié)反反復(fù)復(fù)的這兒疼那兒疼，會嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)的功能，會影響關(guān)節(jié)的這種狀態(tài)。另外，痛風(fēng)如果持續(xù)不治，不好好控制，它會出現(xiàn)痛風(fēng)石形成。 痛風(fēng)石的形成會出現(xiàn)在各個關(guān)節(jié)，開始只有在B超下才能看到痛風(fēng)的結(jié)晶，尿酸的結(jié)晶。到后期肉眼可以看到關(guān)節(jié)面上出現(xiàn)一小塊這種骨性的突起的。然后痛風(fēng)石持續(xù)增大會出現(xiàn)這種石頭的自發(fā)的破潰，然后會流出白色的那種石灰樣的物質(zhì)。因為痛風(fēng)石沒有血供，破口會遷延不愈，最后會造成感染，會造成關(guān)節(jié)功能的喪失。另外，痛風(fēng)如果治療不及時或不正規(guī)，他會出現(xiàn)腎臟問題，長期尿酸高會造成這種痛風(fēng)性腎病，會造成尿酸，就像這種腎小管堵塞，會出現(xiàn)腎功能不全。非常嚴(yán)重的病人，會出現(xiàn)這種尿毒癥期，然后返回來阻止尿酸排泄會加重痛風(fēng)。因此痛風(fēng)的嚴(yán)重性說嚴(yán)重也比較嚴(yán)重，是分成痛風(fēng)的嚴(yán)重疼痛程度以及后遺癥，所以需要積極治療。語音時長 02:2269572次收聽 2019-07-30 -
皮肌炎病人的最佳治療方法是什么
皮肌炎一旦發(fā)生，患者應(yīng)積極采取治療措施，以避免對身體產(chǎn)生更嚴(yán)重的損害。皮膚炎的治療主要包括對皮膚的護(hù)理、注意休息和觀察病情、使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療以及緩解期的護(hù)理等等。
63572次瀏覽 2019-12-02
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膝關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)該如何緩解
一二度半月板損傷注意休息保護(hù)，多燙洗，應(yīng)用一些活血化瘀和營養(yǎng)軟骨藥物治療。三度損傷的半月板，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下縫合，半月板或者半月板修整成形。骨性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛，注意休息保護(hù)，堅持每天燙洗，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療。語音時長 02:0159602次收聽 2018-09-29 -
皮肌炎傳染嗎
皮肌炎是比較復(fù)雜的一種皮膚疾病，是血管病變或者是遺傳因素導(dǎo)致的，皮肌炎并不會傳染給其他人，所以可以正常的生活，但自身應(yīng)該注意好好治療疾病，要做好飲食方面的安排，注意室內(nèi)通風(fēng)，好好臥床休息，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運動。
59356次瀏覽 2019-11-18
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痛風(fēng)的早期表現(xiàn)
痛風(fēng)是由于血尿酸升高，造成關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)患者的早期表現(xiàn)，首先是無癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，叫無癥狀期；無癥狀期患者發(fā)展成痛風(fēng)，需要經(jīng)過一定時間，與遺傳和尿酸水平有關(guān)。患者如果尿酸水平明顯增高，尿酸形成結(jié)晶的速度會非常快，所以結(jié)晶到一定的體積就會發(fā)生痛風(fēng)。 另外，痛風(fēng)早期表現(xiàn)是關(guān)節(jié)不舒服癥狀，比如關(guān)節(jié)別扭，或像崴腳一樣感覺，有時候會出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 所以，痛風(fēng)的早期表現(xiàn)需要注意尿酸的化驗值，如果尿酸很高，需要積極處理，延緩?fù)达L(fēng)發(fā)生。83116次播放 2019-07-30
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痛風(fēng)的危害
如果是確診患上痛風(fēng)這種疾病，患者就會出現(xiàn)疼痛的癥狀。如果是慢性的痛風(fēng)，這種情況會影響患者關(guān)節(jié)的功能，結(jié)石沉積在痛風(fēng)患者的手上或者是腳上，就會引起疼痛以及關(guān)節(jié)功能的異常。另外，痛風(fēng)這種疾病，可以引起腎臟結(jié)石的發(fā)生。患有痛風(fēng)的病人，會有一些細(xì)小的結(jié)晶沉積在腎臟，就會引發(fā)患者出現(xiàn)腎病。患者出現(xiàn)這種情況以后，如果不及時進(jìn)行治療，就可以引起尿毒癥的發(fā)生，患者就需要長期進(jìn)行透析治療。 所以，如果長期不進(jìn)行治療，后果還是比較嚴(yán)重。引起痛風(fēng)的病因，實際上是高尿酸血癥。因此，對于痛風(fēng)患者來說，真正需要徹底解決的問題，實際上是高尿酸血癥。而高尿酸血癥和高血壓、糖尿病、心臟病、腎臟病都有一定的關(guān)系。所以應(yīng)該及早發(fā)現(xiàn)，及早處理。60822次播放 2018-09-20
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皮肌炎的怎么引起的
皮肌炎的病因，首先跟螨蟲因素有關(guān)，一定要保持環(huán)境清潔；其次，跟過敏因素有關(guān)，比如海鮮、花粉以及金屬制品；再者，跟刺激因素有關(guān)，比如藥物的刺激以及氣味的刺激；還有跟一些生活因素以及飲食因素有關(guān)；最后，還跟精神因素有關(guān)。
57604次瀏覽 2020-02-05
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帕金森綜合癥患者有哪些癥狀
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