男性尿道燒灼感是怎么回事

博禾醫(yī)生
男性尿道燒灼感可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播感染、化學刺激等原因引起,可通過抗感染治療、對癥處理、去除誘因等方式緩解。
細菌感染導致的尿道炎癥是常見病因,淋球菌或衣原體引起的特異性尿道炎表現(xiàn)為排尿灼痛伴膿性分泌物。非特異性尿道炎多由大腸桿菌等腸道菌群引起,需進行尿培養(yǎng)明確病原體后選用敏感抗生素治療,同時需保持每日飲水2000毫升以上促進排尿沖洗。
慢性前列腺炎患者可能出現(xiàn)尿道灼熱感伴隨會陰部脹痛,可能與前列腺液反流刺激尿道有關(guān)。這類患者需避免久坐騎車,采用溫水坐浴改善局部血液循環(huán),必要時在醫(yī)生指導下使用α受體阻滯劑緩解癥狀。
輸尿管末端或膀胱結(jié)石移動時摩擦尿道黏膜,可產(chǎn)生劇烈燒灼感并放射至陰莖頭部。影像學檢查確診后,小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合排石藥物處理,較大結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
支原體、衣原體或皰疹病毒等病原體感染時,除尿道灼痛外常伴有尿道口紅腫、異常分泌物等癥狀。需通過PCR檢測明確診斷,夫妻需同時接受規(guī)范抗生素治療,治療期間禁止性生活。
使用含香精的沐浴露、避孕套潤滑劑或泳池消毒劑等化學物質(zhì)接觸尿道黏膜后,可能引發(fā)過敏性炎癥反應(yīng)。建議改用無添加劑的溫和清潔產(chǎn)品,出現(xiàn)癥狀后可用生理鹽水沖洗尿道,嚴重時需口服抗組胺藥物。
日常應(yīng)注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲避免局部潮濕,飲食上減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入。長時間騎行或久坐辦公時每隔1小時起身活動,性生活前后注意清潔。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,需及時泌尿外科就診排除復(fù)雜感染或腫瘤性疾病。定期體檢建議包括尿常規(guī)、前列腺特異性抗原等篩查項目,40歲以上男性每年應(yīng)進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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