新生兒怎么物理降溫 新生兒發(fā)燒的幾個(gè)物理降溫方法須知

博禾醫(yī)生
新生兒發(fā)燒可通過減少衣物、溫水擦浴、調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分、使用退熱貼等方式進(jìn)行物理降溫。物理降溫方法主要有減少衣物散熱、溫水擦拭大血管處、保持環(huán)境溫度適宜、增加母乳或配方奶攝入、選擇合適退熱貼。
當(dāng)新生兒體溫超過37.5℃時(shí),應(yīng)解開包被或減少衣物層數(shù),避免過度包裹導(dǎo)致熱量積聚。選擇純棉透氣衣物,保持皮膚與空氣接觸面積,通過體表蒸發(fā)帶走熱量。注意觀察四肢溫度,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止降溫措施。
使用32-34℃溫水浸濕毛巾,輕柔擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,每次持續(xù)3-5分鐘。避免使用酒精或冰水擦拭,防止體溫驟降或皮膚刺激。擦拭后及時(shí)擦干皮膚,半小時(shí)后復(fù)測體溫。
將室溫調(diào)節(jié)至24-26℃,濕度維持在50%-60%,使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹新生兒。定期開窗通風(fēng),確保空氣流通但無對流風(fēng)。監(jiān)測環(huán)境溫度變化,防止因室溫過高加重發(fā)熱或過低引起寒戰(zhàn)。
發(fā)熱時(shí)每2小時(shí)喂養(yǎng)一次母乳,人工喂養(yǎng)者可適當(dāng)增加10%-20%奶量。少量多次喂食溫開水,每次5-10毫升。觀察排尿次數(shù)和尿量,確保每日尿濕6-8片尿布,防止脫水加重體溫升高。
選用新生兒專用退熱貼,避開眼睛和口鼻部位,貼敷于額頭或后頸部。每4小時(shí)更換一次,連續(xù)使用不超過24小時(shí)。使用前測試皮膚敏感性,出現(xiàn)紅腫立即停用。退熱貼僅輔助降溫,不能替代其他物理降溫措施。
實(shí)施物理降溫期間需每小時(shí)監(jiān)測體溫變化,若體溫持續(xù)超過38.5℃或伴有拒奶、嗜睡、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持新生兒安靜休息,避免頻繁抱起或移動(dòng)。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物影響乳汁質(zhì)量。物理降溫后注意觀察皮膚狀態(tài),出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)紺等異常需及時(shí)保暖。所有降溫操作需動(dòng)作輕柔,新生兒皮膚嬌嫩,避免用力擦拭造成損傷。
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