頭上長痘痘一碰就疼怎么回事

博禾醫(yī)生
頭上長痘痘一碰就疼可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、痤瘡、真菌感染或過敏反應引起,可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、光療或調整生活習慣等方式緩解。
毛囊炎是毛囊周圍細菌感染引發(fā)的炎癥反應,常見致病菌為金黃色葡萄球菌。頭皮毛囊炎表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,觸碰時有明顯疼痛感。輕度癥狀可通過碘伏消毒或外用抗生素軟膏控制,嚴重者需口服抗生素治療。日常需避免抓撓、保持頭皮干燥清潔。
脂溢性皮炎與皮脂腺分泌旺盛相關,多發(fā)生在頭皮、面部等皮脂豐富區(qū)域。典型癥狀為紅斑伴油膩性鱗屑,繼發(fā)感染時可形成疼痛性痘痘。治療需使用含酮康唑的藥用洗劑,嚴重時聯(lián)合短期外用糖皮質激素。減少高糖高脂飲食攝入有助于控制癥狀。
頭皮痤瘡與面部痤瘡發(fā)病機制相似,與雄激素水平升高、毛囊角化異常有關。表現(xiàn)為炎性紅色丘疹或結節(jié),按壓疼痛明顯。可外用維A酸類藥物調節(jié)角質代謝,中重度痤瘡需口服異維A酸。注意避免使用含硅油洗發(fā)產品加重毛孔堵塞。
馬拉色菌等真菌過度繁殖可引發(fā)頭皮炎癥反應,常見于濕熱環(huán)境或免疫力低下人群。特征為瘙癢性紅色丘疹,破潰后形成疼痛性膿皰。確診需進行真菌鏡檢,治療采用抗真菌洗劑如二硫化硒洗劑,頑固病例需口服抗真菌藥物。
染發(fā)劑、洗發(fā)水等接觸性過敏原可導致頭皮過敏性皮炎,表現(xiàn)為突發(fā)紅色丘疹伴刺痛感。需立即停用致敏產品,口服抗組胺藥物緩解癥狀,嚴重腫脹時需短期使用糖皮質激素。建議使用無香料、無刺激性成分的溫和洗護產品。
日常護理需注意保持頭皮清潔但避免過度清潔,建議選擇pH值5.5左右的弱酸性洗發(fā)產品。洗頭時水溫控制在37℃以下,減少機械摩擦。飲食上限制辛辣刺激、高糖高脂食物攝入,適當補充維生素B族和鋅元素。保證充足睡眠、規(guī)律作息有助于調節(jié)皮脂分泌。若痘痘持續(xù)2周未緩解、伴隨發(fā)熱或淋巴結腫大,需及時就醫(yī)排查其他皮膚疾病。
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