風濕性血管炎飲食要注意哪些

博禾醫(yī)生
風濕性血管炎患者需嚴格控制飲食,主要注意低鹽低脂、避免過敏原、增加抗氧化食物、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、補充維生素D等五個方面。
每日食鹽攝入量不超過5克,減少腌制食品和加工食品攝入。限制動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,烹調(diào)選用植物油,每日油脂攝入控制在25-30克。長期高鹽飲食可能加重血管內(nèi)皮損傷,高脂飲食則會促進血管炎癥反應(yīng)。
常見致敏食物包括海鮮、芒果、花生等,個體過敏史不同需進行食物日記記錄。急性發(fā)作期應(yīng)嚴格避免可能誘發(fā)免疫反應(yīng)的食物,必要時可進行血清特異性IgE檢測確定過敏原。部分患者對麩質(zhì)敏感需選擇無麩質(zhì)主食。
每日攝入300-500克深色蔬菜和200-350克新鮮水果,優(yōu)先選擇藍莓、紫甘藍、菠菜等富含花青素的食物。適量飲用綠茶,其茶多酚含量有助于清除自由基。烹調(diào)時保留食材原味,避免高溫油炸破壞營養(yǎng)成分。
每日蛋白質(zhì)攝入按每公斤體重1-1.2克計算,優(yōu)先選擇魚類、蛋清、豆制品等易消化吸收的蛋白質(zhì)來源。合并腎功能異常時需限制植物蛋白攝入,急性期可適當增加乳清蛋白比例。避免過量紅肉攝入誘發(fā)代謝性酸中毒。
每周3-4次日照,每次15-30分鐘促進皮膚合成維生素D。飲食中增加香菇、蛋黃、乳制品等富含維生素D的食物,合并骨質(zhì)疏松時可遵醫(yī)囑補充維生素D制劑。定期監(jiān)測血清25羥維生素D水平維持在30-50ng/ml為宜。
風濕性血管炎患者需建立規(guī)律的進食習慣,每日分5-6餐少量多餐,避免暴飲暴食加重血管負擔。建議采用地中海飲食模式,主食以全谷物為主,搭配足量新鮮蔬果。烹飪方式多選用蒸煮燉,少用煎炸烤。合并高血壓患者可適當增加芹菜、黑木耳等富鉀食物,腎功能正常者每日飲水保持在1500-2000毫升。定期監(jiān)測體重變化,保持BMI在18.5-23.9之間,避免肥胖加重關(guān)節(jié)負擔。急性期可咨詢臨床營養(yǎng)師制定個體化腸內(nèi)營養(yǎng)方案。
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