脊柱側彎的分類和治療方式是什么
脊柱側彎可分為功能性脊柱側彎和結構性脊柱側彎兩大類，治療方式主要包括運動療法、支具矯正、物理治療、藥物治療及手術治療。
1、功能性側彎：
功能性脊柱側彎多由不良姿勢或肌肉失衡引起，常見于青少年。這類側彎在平躺或主動調整姿勢時可暫時消失。治療以糾正姿勢和強化核心肌群為主，推薦游泳、平板支撐等對稱性運動，配合專業(yè)康復訓練可有效改善側彎角度。
2、結構性側彎：
結構性脊柱側彎由脊椎骨性結構異常導致，分為特發(fā)性、先天性和神經肌肉型三種。特發(fā)性占比最高，可能與遺傳因素相關。這類側彎無法通過姿勢調整自行矯正，需根據Cobb角選擇治療方案，通常20度以下觀察隨訪，20-40度需支具干預。
3、運動療法：
施羅德療法、SEAS訓練等特定體操能增強脊柱旁肌肉對稱性。水中運動利用浮力減輕關節(jié)負荷，適合早期側彎患者。每日堅持30分鐘針對性訓練，配合呼吸控制可延緩側彎進展，尤其對生長發(fā)育期青少年效果顯著。
4、支具矯正：
波士頓支具、色努支具等硬質矯形器適用于骨骼未閉合的中度側彎。需每日佩戴16-23小時，每3-6個月調整支具壓力點。新型智能支具通過傳感器監(jiān)測佩戴情況，配合定期X光復查可提高矯正效率，但需注意皮膚壓瘡預防。
5、手術治療：
對于Cobb角超過40度或進展迅速的側彎，需行脊柱融合術或非融合技術。后路椎弓根螺釘固定能有效矯正畸形，生長棒技術適用于低齡兒童。手術風險包括神經損傷和假關節(jié)形成，術后需長期康復訓練恢復脊柱功能。
脊柱側彎患者應避免單側負重運動如羽毛球，建議選擇蛙泳、慢跑等雙側協調運動。日常保持正確坐姿，使用符合人體工學的桌椅。飲食注意補充維生素D和鈣質，適度曬太陽促進骨骼健康。定期進行脊柱篩查，青少年建議每半年拍攝站立位全脊柱X光片監(jiān)測進展。睡眠時選擇中等硬度床墊，側臥者可于腰部墊小枕頭維持脊柱中立位。
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