3歲寶寶在咳嗽期間進(jìn)行腦干聽覺誘發(fā)電位檢查可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。腦干聽覺誘發(fā)電位檢查的干擾因素主要有呼吸道感染、中耳積液、檢查配合度、鎮(zhèn)靜劑使用禁忌及設(shè)備敏感度。

1、呼吸道感染：

咳嗽多由急性上呼吸道感染引發(fā)，鼻腔分泌物增多可能導(dǎo)致咽鼓管功能障礙，間接影響聲波傳導(dǎo)。檢查前需評估是否存在急性中耳炎，若伴有發(fā)熱或膿涕，建議延遲檢查至癥狀緩解后。

2、中耳積液：

兒童上呼吸道感染易并發(fā)分泌性中耳炎，中耳腔積液會衰減刺激聲信號強(qiáng)度，導(dǎo)致波形潛伏期延長。可通過耳鏡檢查或聲導(dǎo)抗測試初步排除中耳病變。

3、檢查配合度：

幼兒咳嗽時(shí)易出現(xiàn)頻繁體位變動、哭鬧等情況，干擾電極貼附穩(wěn)定性。建議選擇兒童睡眠自然周期進(jìn)行檢查，或采用水合氯醛等鎮(zhèn)靜措施前需排除呼吸道梗阻風(fēng)險(xiǎn)。

4、鎮(zhèn)靜劑禁忌：

咳嗽伴痰多患兒使用鎮(zhèn)靜劑可能抑制咳嗽反射，增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)。需由麻醉醫(yī)師評估鎮(zhèn)靜方案，必要時(shí)改用非藥物安撫手段。

5、設(shè)備敏感度：

咳嗽產(chǎn)生的肌電偽跡可能掩蓋微弱聽覺誘發(fā)電位信號。現(xiàn)代設(shè)備雖具備偽跡剔除功能，但嚴(yán)重咳嗽仍建議優(yōu)先治療呼吸道癥狀后再行檢查。

對于咳嗽患兒，檢查前2小時(shí)可飲用適量溫水稀釋痰液，穿著寬松衣物減少檢查中不適。保持檢查環(huán)境溫度26-28℃避免冷空氣刺激，檢查后觀察2小時(shí)確認(rèn)無呼吸道異常。日常需注意補(bǔ)充維生素A增強(qiáng)呼吸道黏膜防御力，咳嗽期間暫停游泳等可能誘發(fā)中耳炎的活動。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)喘鳴音，應(yīng)及時(shí)兒科就診排除下呼吸道感染后再安排聽力評估。