腰肌勞損需要檢查什么項目
關鍵詞：#腰肌勞損
腰肌勞損需通過體格檢查、影像學檢查及實驗室檢查綜合評估，主要項目包括觸診、X線平片、磁共振成像、肌電圖和血液炎癥指標檢測。
1、體格檢查：
醫(yī)生通過觸診判斷腰部肌肉壓痛點和緊張度，評估腰椎活動范圍。特殊檢查如直腿抬高試驗可鑒別是否合并神經(jīng)根受壓，骨盆傾斜測試有助于判斷肌肉失衡狀態(tài)。
2、X線檢查：
腰椎正側位片可排除骨折、椎體滑脫等骨性病變，過伸過屈位動態(tài)攝片能發(fā)現(xiàn)腰椎不穩(wěn)現(xiàn)象。該檢查對軟組織損傷分辨率有限，但能輔助判斷是否存在繼發(fā)性骨質改變。
3、磁共振檢查：
MRI能清晰顯示腰肌筋膜水腫、撕裂等軟組織損傷，同時可觀察椎間盤退變程度。T2加權像對肌肉炎癥反應敏感，是判斷慢性勞損急性發(fā)作的重要依據(jù)。
4、肌電圖檢查：
通過檢測腰部肌肉電生理活動，鑒別神經(jīng)源性損傷與單純肌源性疼痛。運動單位電位分析可評估肌肉失神經(jīng)支配狀態(tài)，幫助制定針對性康復方案。
5、血液檢查：
C反應蛋白和血沉檢測可鑒別是否存在風濕免疫性疾病，肌酸激酶水平反映肌肉損傷程度。尿酸檢測能排除痛風性關節(jié)炎導致的繼發(fā)性腰痛。
建議檢查期間避免劇烈運動，可配合熱敷緩解肌肉緊張。日常注意保持正確坐姿，每小時起身活動5分鐘，睡眠時選擇中等硬度床墊。急性期疼痛者可嘗試游泳、騎自行車等低沖擊運動，逐步加強腰背肌群力量訓練，如橋式運動和貓牛式伸展。飲食方面增加優(yōu)質蛋白攝入，適量補充維生素D和鈣質，避免高脂飲食加重炎癥反應。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢放射痛，需及時復診排除椎間盤突出等器質性病變。
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