每天晚上腿都抽筋是怎么回事

博禾醫(yī)生
每天晚上腿抽筋可能由缺鈣、肌肉疲勞、血液循環(huán)不良、電解質(zhì)失衡、神經(jīng)壓迫等原因引起。
鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調(diào)節(jié),血鈣濃度不足時易引發(fā)肌肉異常痙攣。長期鈣攝入不足或維生素D缺乏會影響鈣吸收,表現(xiàn)為夜間小腿腓腸肌突發(fā)強直性疼痛。日常可通過增加乳制品、豆制品、深綠色蔬菜攝入補充鈣質(zhì),嚴(yán)重缺乏時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣劑和維生素D制劑。
白天過度運動或長時間站立會導(dǎo)致肌纖維微損傷,乳酸堆積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)痙攣。常見于運動員、重體力勞動者或突然增加運動量的人群。建議運動前后做好拉伸,睡前用40℃左右溫水浸泡小腿15分鐘,配合從腳踝向膝蓋方向的按摩緩解肌肉緊張。
下肢靜脈回流受阻時,代謝產(chǎn)物堆積可刺激肌肉抽搐。久坐久站、下肢靜脈曲張或動脈硬化患者易發(fā),寒冷環(huán)境會加重癥狀。睡眠時保持下肢輕度抬高,穿戴梯度壓力襪,避免睡前飲酒。伴隨肢體麻木、皮膚變色需排查血管病變。
大量出汗、腹瀉或服用利尿劑可能導(dǎo)致鉀、鎂、鈉等電解質(zhì)流失。鎂缺乏會增強神經(jīng)肌肉興奮性,表現(xiàn)為夜間頻繁小腿抽筋。可適量食用香蕉、紫菜、堅果補充鉀鎂,運動后及時飲用含電解質(zhì)的飲品。糖尿病患者出現(xiàn)反復(fù)抽筋需監(jiān)測血糖。
腰椎間盤突出、椎管狹窄等疾病可能壓迫支配下肢的神經(jīng)根,引發(fā)放射性肌肉痙攣。多見于中老年人群,常伴有腰痛、下肢麻木等癥狀。需通過腰椎MRI明確診斷,輕度病例可通過牽引、理療緩解,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)解除壓迫。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜,睡前兩小時避免劇烈運動,選擇支撐力良好的床墊。日常飲食注意鈣鎂攝入均衡,可嘗試睡前飲用200毫升溫牛奶。游泳、瑜伽等低沖擊運動能改善肌肉協(xié)調(diào)性,寒冷季節(jié)注意下肢保暖。若每周發(fā)作超過3次或伴隨其他癥狀,需及時就醫(yī)排查甲狀旁腺功能亢進、周圍神經(jīng)病變等潛在疾病。