左手拇指腱鞘炎酸痛怎么緩解

博禾醫(yī)生
左手拇指腱鞘炎酸痛可通過熱敷按摩、制動休息、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。左手拇指腱鞘炎通常由過度勞損、外傷刺激、局部感染、風濕免疫因素、解剖結構異常等原因引起。
每日用40℃左右熱毛巾外敷患處15分鐘,配合拇指指腹環(huán)形按摩可促進局部血液循環(huán)。熱敷后涂抹扶他林軟膏(雙氯芬酸二乙胺)能增強消炎效果,注意按摩力度以不加重疼痛為宜。
使用拇指支具固定關節(jié)限制活動,避免洗衣、打字等重復性抓握動作。夜間睡眠時佩戴可調節(jié)腕關節(jié)角度的護具,持續(xù)制動2-3周可使發(fā)炎的腱鞘得到充分修復。
口服塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥可緩解疼痛腫脹。對于伴有明顯晨僵的患者,可短期使用醋酸潑尼松龍進行鞘管內注射治療,需嚴格在超聲引導下操作。
采用沖擊波治療儀對患處進行聚焦式能量沖擊,每周2次可有效松解粘連組織。超聲波治療通過高頻機械振動產生熱效應,能促進肌腱滑動功能恢復,通常需要10-15次療程。
對于保守治療無效的頑固性病例,可行腱鞘切開減壓術或鏡下腱鞘松解術。術后需早期進行屈伸功能鍛煉,配合蠟療等康復手段預防肌腱再次粘連。
日常應保持每天飲水量2000毫升以上以維持肌腱滑液分泌,適量補充維生素B族和膠原蛋白肽營養(yǎng)劑。建議進行握力球訓練時遵循"少量多次"原則,單次練習不超過5分鐘。烹飪時改用電動攪拌器替代手工揉面,做家務時佩戴加壓手套減輕肌腱負荷。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性疼痛或拇指卡壓彈響現(xiàn)象,需及時至手外科進行肌骨超聲檢查。
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