孕婦為什么要左側(cè)睡不能右側(cè)睡

博禾醫(yī)生
孕婦建議采取左側(cè)臥位睡眠,主要與減輕子宮壓迫、改善胎盤供血、減少下肢水腫、避免仰臥位低血壓及降低胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。
妊娠中晚期子宮右旋,左側(cè)臥位可緩解子宮對(duì)腹主動(dòng)脈和下腔靜脈的壓迫。右側(cè)臥位可能加重子宮右旋程度,影響母體血液循環(huán)效率。
左側(cè)臥位使子宮胎盤血流量增加25%-30%,右側(cè)臥位時(shí)子宮血管可能受扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致胎盤灌注量下降。充足的血供對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。
左側(cè)睡姿促進(jìn)下肢靜脈回流,減輕妊娠期靜脈壓升高引起的水腫。右側(cè)臥位可能壓迫右側(cè)髂總靜脈,加重體液滯留。
平躺時(shí)增大的子宮完全壓迫下腔靜脈,可能引發(fā)血壓驟降、頭暈等仰臥位低血壓反應(yīng)。左側(cè)臥位是預(yù)防該癥狀的最佳體位。
右側(cè)臥位可能減少子宮動(dòng)脈血流速度,長(zhǎng)期保持該姿勢(shì)可能影響胎兒氧合。左側(cè)臥位能維持更穩(wěn)定的胎心率和胎動(dòng)頻率。
孕婦睡眠時(shí)可使用孕婦枕支撐腰背部,保持15-30度左側(cè)傾斜即可,無(wú)需嚴(yán)格90度側(cè)臥。夜間翻身屬于正常生理需求,短暫右側(cè)臥或平躺不會(huì)造成嚴(yán)重影響。建議白天適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng),睡前飲用溫牛奶或聽(tīng)輕音樂(lè)改善睡眠質(zhì)量。如出現(xiàn)持續(xù)心悸、呼吸困難或胎動(dòng)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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