維生素D中毒的原因有哪些 維生素D中毒2原因?yàn)槟阍斒?/h1>
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博禾醫(yī)生
維生素D中毒主要由過(guò)量攝入維生素D補(bǔ)充劑和疾病因素引起。維生素D中毒的常見(jiàn)原因有長(zhǎng)期超量補(bǔ)充、甲狀旁腺功能減退、結(jié)節(jié)病、結(jié)核病、淋巴瘤等疾病因素。
每日維生素D攝入量超過(guò)4000國(guó)際單位可能引發(fā)中毒。維生素D為脂溶性維生素,過(guò)量攝入后會(huì)在體內(nèi)蓄積,導(dǎo)致血鈣升高。常見(jiàn)表現(xiàn)包括食欲減退、惡心嘔吐、多尿等癥狀。出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即停用維生素D制劑,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降鈣治療。
某些疾病會(huì)導(dǎo)致維生素D代謝異常,引發(fā)中毒癥狀。甲狀旁腺功能減退患者因甲狀旁腺激素分泌不足,可能發(fā)生維生素D敏感性增高。結(jié)節(jié)病、結(jié)核病等肉芽腫性疾病患者,病灶中的巨噬細(xì)胞可自主產(chǎn)生過(guò)量活性維生素D。淋巴瘤患者腫瘤細(xì)胞也可能異常分泌活性維生素D代謝物。這類(lèi)患者需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下嚴(yán)格控制維生素D補(bǔ)充劑量。
預(yù)防維生素D中毒需注意日常補(bǔ)充劑量不宜超過(guò)推薦量,成人每日建議攝入量為400-800國(guó)際單位。陽(yáng)光照射是獲取維生素D的安全途徑,建議每天裸露面部和手臂曬太陽(yáng)15-30分鐘。富含維生素D的食物包括海魚(yú)、蛋黃、強(qiáng)化乳制品等,可通過(guò)膳食均衡補(bǔ)充。存在基礎(chǔ)疾病者補(bǔ)充維生素D前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生,定期監(jiān)測(cè)血鈣和維生素D水平。出現(xiàn)不明原因的高鈣血癥應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查維生素D中毒可能。
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