做人流手術(shù)需要注意哪些事項(xiàng)

博禾醫(yī)生
人流手術(shù)需注意術(shù)前檢查、手術(shù)時(shí)機(jī)選擇、術(shù)后護(hù)理、心理調(diào)適及并發(fā)癥預(yù)防五個(gè)關(guān)鍵事項(xiàng)。
1、術(shù)前檢查:
手術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、B超等檢查確認(rèn)妊娠狀態(tài)及排除禁忌癥。存在生殖道炎癥需先控制感染,避免術(shù)中擴(kuò)散。心電圖檢查評(píng)估心臟耐受性,麻醉風(fēng)險(xiǎn)高者需調(diào)整方案。告知醫(yī)生藥物過(guò)敏史及既往手術(shù)史,確保術(shù)中用藥安全。
2、手術(shù)時(shí)機(jī):
最佳時(shí)間為妊娠6-8周,此時(shí)孕囊大小適宜且子宮敏感度低。過(guò)早可能發(fā)生漏吸,過(guò)晚則增加出血風(fēng)險(xiǎn)。需通過(guò)末次月經(jīng)時(shí)間結(jié)合B超準(zhǔn)確推算孕周,異位妊娠需立即終止手術(shù)方案。特殊情況如高危妊娠需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整時(shí)間窗。
3、術(shù)后護(hù)理:
術(shù)后需觀察出血量,異常增多或持續(xù)超過(guò)兩周需就醫(yī)。保持外陰清潔,一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活。遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致子宮脫垂。術(shù)后10天復(fù)查B超確認(rèn)宮腔殘留情況,存在組織殘留需二次清宮。
4、心理調(diào)適:
術(shù)后易出現(xiàn)自責(zé)、抑郁等情緒,可通過(guò)專業(yè)心理咨詢疏導(dǎo)。伴侶應(yīng)給予情感支持,避免指責(zé)加重心理負(fù)擔(dān)。參與正念訓(xùn)練或團(tuán)體輔導(dǎo)有助于緩解創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)。持續(xù)情緒低落超過(guò)兩周需心理科干預(yù)。
5、并發(fā)癥預(yù)防:
密切監(jiān)測(cè)體溫預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱腹痛及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后宮縮痛可熱敷緩解,持續(xù)劇痛警惕子宮穿孔。注意月經(jīng)恢復(fù)情況,超過(guò)45天未復(fù)潮需排查宮腔粘連。長(zhǎng)期避孕指導(dǎo)可減少重復(fù)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),推薦使用短效避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器。
術(shù)后飲食宜清淡易消化,初期可食用小米粥、山藥羹等健脾食物,兩周后逐步增加魚(yú)肉蛋奶補(bǔ)充蛋白質(zhì)。避免生冷辛辣刺激子宮收縮,適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)淤血排出。一個(gè)月內(nèi)避免提重物及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。保持充足睡眠有助于內(nèi)膜修復(fù),術(shù)后半年內(nèi)需嚴(yán)格避孕使生殖系統(tǒng)充分恢復(fù)。定期婦科檢查監(jiān)測(cè)激素水平及排卵功能,出現(xiàn)月經(jīng)紊亂及時(shí)調(diào)理。
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