兒童發(fā)燒38度左右怎么辦
兒童發(fā)燒38度左右屬于低熱，優(yōu)先采取物理降溫并觀察精神狀態(tài)，持續(xù)不退或伴隨異常癥狀需就醫(yī)。處理方法包括物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)液護(hù)理三步。
1. 物理降溫是安全有效的首選方式。溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34℃。減少衣物包裹，保持室溫25℃左右。退熱貼可輔助用于額頭，但需每2小時(shí)更換。避免使用酒精擦浴，兒童皮膚薄易吸收酒精導(dǎo)致中毒。
2. 藥物干預(yù)需嚴(yán)格按體重給藥。對(duì)乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上嬰兒，每次10-15mg/kg，間隔4-6小時(shí)。布洛芬適用于6個(gè)月以上幼兒，每次5-10mg/kg，間隔6-8小時(shí)。阿司匹林禁用于12歲以下兒童，可能引發(fā)瑞氏綜合征。服藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。
3. 補(bǔ)液護(hù)理可預(yù)防脫水。口服補(bǔ)液鹽按說(shuō)明書稀釋，每15分鐘喂5-10ml。母乳喂養(yǎng)嬰兒增加哺乳頻率。適量飲用蘋果汁、米湯等低滲液體，避免高糖飲料加重腹瀉。觀察尿量應(yīng)每4-6小時(shí)排尿一次，尿液呈淡黃色為正常。
兒童低熱多為病毒感染自限性過(guò)程，持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化至關(guān)重要。體溫未超過(guò)38.5℃且精神良好時(shí)，居家護(hù)理72小時(shí)是安全的。出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹、嘔吐膽汁樣物等預(yù)警癥狀，或發(fā)熱超過(guò)3天無(wú)緩解，必須急診處理。記錄發(fā)熱時(shí)間、用藥劑量、伴隨癥狀等信息，就診時(shí)向醫(yī)生完整描述病情發(fā)展。保持居室通風(fēng)，飲食選擇易消化的粥類、面條，避免強(qiáng)迫進(jìn)食加重不適。正確護(hù)理下多數(shù)兒童發(fā)熱可平穩(wěn)過(guò)渡，家長(zhǎng)需避免過(guò)度焦慮。
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