便秘是因?yàn)槭裁丛蛞鸬?
關(guān)鍵詞：#便秘
便秘主要因腸道蠕動(dòng)減慢、水分吸收過多或排便反射減弱導(dǎo)致，常見誘因包括飲食結(jié)構(gòu)失衡、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神壓力及藥物副作用等。改善需從增加膳食纖維、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、調(diào)整生活習(xí)慣入手。
1. 飲食結(jié)構(gòu)失衡
精制米面、高脂低纖維飲食會(huì)減少腸道內(nèi)容物體積，延緩排便。建議每日攝入25-30克膳食纖維，燕麥片每100克含10克纖維，火龍果單果含5克可溶性纖維，涼拌木耳每100克含7克不溶性纖維。晨起空腹飲用300ml溫水可刺激胃結(jié)腸反射。
2. 腸道動(dòng)力不足
久坐辦公室人群結(jié)腸蠕動(dòng)頻率降低40%。每天快走6000步能增強(qiáng)腹肌收縮力，瑜伽中的船式姿勢可按摩升結(jié)腸，順時(shí)針腹部按摩每次10分鐘每日2次。益生菌制劑選擇雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，療程不少于4周。
3. 精神神經(jīng)因素
焦慮狀態(tài)會(huì)使自主神經(jīng)紊亂，導(dǎo)致直腸敏感性下降。正念呼吸訓(xùn)練每天3次每次5分鐘，盆底肌生物反饋治療每周2次。避免如鋁碳酸鎂等含鋁制酸劑，抗抑郁藥優(yōu)選不作用于5-HT3受體的米氮平。
4. 病理因素
甲狀腺功能減退患者便秘發(fā)生率高達(dá)60%，需檢測TSH指標(biāo)。糖尿病神經(jīng)病變可致結(jié)腸傳輸時(shí)間延長至120小時(shí)以上。腸梗阻典型表現(xiàn)為腹脹伴嘔吐，需立即影像學(xué)檢查。長期濫用刺激性瀉藥會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸黑變病。
維持規(guī)律排便需建立腸腦軸平衡，固定早餐后如廁時(shí)間，坐姿時(shí)墊高雙腳使髖關(guān)節(jié)呈35度角。頑固性便秘超過3個(gè)月需進(jìn)行肛門直腸測壓和結(jié)腸傳輸試驗(yàn)，排除盆底功能障礙型便秘。
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