老年人整夜整夜睡不著覺怎么辦

博禾醫(yī)生
老年人整夜失眠多與褪黑素分泌減少、慢性疾病疼痛、心理焦慮或藥物副作用有關(guān),需針對(duì)性調(diào)整作息、治療基礎(chǔ)病并改善睡眠環(huán)境。
1. 褪黑素分泌不足
60歲后人體褪黑素分泌量下降約40%,導(dǎo)致睡眠周期紊亂。建議睡前1小時(shí)服用1-3mg褪黑素補(bǔ)充劑,或食用核桃、櫻桃等天然促眠食物。避免夜間接觸藍(lán)光,手機(jī)可開啟護(hù)眼模式。
2. 慢性疾病影響
高血壓、關(guān)節(jié)炎等常見病引發(fā)的疼痛或夜尿頻繁會(huì)中斷睡眠。骨關(guān)節(jié)炎患者可睡前服用對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛,前列腺增生患者需限制晚間飲水量。糖尿病患應(yīng)監(jiān)測夜間血糖,避免低血糖驚醒。
3. 心理情緒因素
退休孤獨(dú)或健康焦慮易引發(fā)入睡困難。認(rèn)知行為療法中的"刺激控制法"很有效:臥床20分鐘未睡著需立即起床,直到有睡意再回床。白天進(jìn)行30分鐘太極拳或散步,既鍛煉身體又緩解焦慮。
4. 藥物相互作用
部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾睡眠。如阿司匹林可能引發(fā)胃部不適,建議咨詢醫(yī)生調(diào)整為早晨服用。鎮(zhèn)靜類藥物如地西泮長期使用會(huì)產(chǎn)生依賴,可嘗試換成曲唑酮等非成癮性藥物。
5. 睡眠環(huán)境優(yōu)化
臥室溫度保持在20-24℃最佳,使用遮光度90%以上的窗簾。記憶棉枕頭能減輕頸椎壓力,白噪音機(jī)掩蓋環(huán)境雜音。避免使用電熱毯,過熱會(huì)縮短深睡眠時(shí)長。
持續(xù)失眠超過兩周需排查甲亢、帕金森等潛在疾病。睡眠日記記錄入睡時(shí)間、覺醒次數(shù)有助于醫(yī)生診斷,必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。建立固定起床時(shí)間比早睡更重要,早晨曬太陽30分鐘能重置生物鐘。
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