霉菌性陰炎的癥狀是怎么引起的

博禾醫(yī)生
霉菌性陰道炎主要由白色念珠菌過度繁殖引起,常見誘因包括免疫力下降、抗生素濫用、高糖飲食及局部潮濕環(huán)境。治療需抗真菌藥物聯(lián)合生活習(xí)慣調(diào)整。
1. 免疫力低下
長期熬夜、壓力過大或患有糖尿病等慢性病,會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能減弱。陰道內(nèi)正常菌群平衡被破壞,白色念珠菌趁機(jī)大量增殖。建議保證7-8小時(shí)睡眠,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。
2. 藥物因素
廣譜抗生素使用超過7天會(huì)殺死乳酸桿菌等有益菌。避孕藥中的雌激素可能促進(jìn)真菌生長。使用皮質(zhì)類固醇藥物也會(huì)抑制免疫反應(yīng)。需避免自行服用抗生素,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下配合口服氟康唑、局部使用克霉唑栓。
3. 代謝異常
血糖控制不佳時(shí),陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加。念珠菌以糖原為營養(yǎng)源快速繁殖。糖尿病患者需將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下,減少精制糖攝入,每日主食中雜糧占比不低于1/3。
4. 局部環(huán)境改變
穿著化纖內(nèi)褲、久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰部潮濕悶熱。月經(jīng)期衛(wèi)生巾更換不及時(shí)、過度使用洗液沖洗陰道都會(huì)破壞PH值。選擇純棉透氣內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性沐浴露。
5. 性傳播因素
約15%男性攜帶念珠菌而無癥狀,通過性接觸傳播。治療期間需避免同房,伴侶應(yīng)同步治療。使用安全套可降低60%交叉感染風(fēng)險(xiǎn),推薦唑類軟膏涂抹陰莖皮膚褶皺處。
保持外陰干燥清潔是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。癥狀持續(xù)超過72小時(shí)或合并發(fā)熱、腹痛時(shí),需排除混合感染可能。妊娠期患者應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇B類抗真菌藥物,避免使用口服制劑。每年發(fā)作超過4次者,建議進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)和免疫功能檢測。
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