得過水痘的人會得帶狀皰疹嗎

博禾醫(yī)生
得過水痘的人可能得帶狀皰疹,兩者由同一種病毒引起,水痘痊愈后病毒潛伏在神經(jīng)節(jié),免疫力下降時復(fù)發(fā)為帶狀皰疹。預(yù)防措施包括增強免疫、接種疫苗、避免誘發(fā)因素。
水痘和帶狀皰疹的病原體均為水痘-帶狀皰疹病毒。初次感染表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒并未被完全清除,而是潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)中。當機體免疫力降低時,病毒再次激活并沿神經(jīng)纖維擴散至皮膚,引發(fā)帶狀皰疹。年齡增長、壓力過大、慢性疾病、免疫抑制治療等都是常見誘發(fā)因素。
1. 增強免疫力是預(yù)防關(guān)鍵。保持規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠。均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,補充維生素C含量高的柑橘類水果。適度運動推薦快走、游泳等有氧活動,每周3-5次,每次30分鐘。
2. 疫苗接種提供直接保護。50歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗,兩劑間隔2-6個月。免疫功能正常者也可選擇減毒活疫苗。疫苗接種后保護效力可達90%以上,有效降低發(fā)病風(fēng)險及后遺神經(jīng)痛發(fā)生率。
3. 避免誘發(fā)因素需多管齊下。慢性病患者應(yīng)規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病,糖尿病患者控制血糖在空腹6.1mmol/L以下。長期使用激素或免疫抑制劑者需定期監(jiān)測免疫功能。心理壓力大時可嘗試正念冥想,每天練習(xí)10-15分鐘。
帶狀皰疹典型表現(xiàn)為單側(cè)帶狀分布的紅斑水皰,常伴神經(jīng)痛。發(fā)病72小時內(nèi)使用伐昔洛韋等抗病毒藥物可縮短病程。疼痛管理采用加巴噴丁聯(lián)合對乙酰氨基酚,嚴重者考慮神經(jīng)阻滯。保持皮損清潔,避免繼發(fā)感染,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
水痘與帶狀皰疹的關(guān)聯(lián)性提示病毒持續(xù)感染風(fēng)險,預(yù)防重于治療。健康人群通過生活方式調(diào)整維持免疫平衡,高危人群主動接種疫苗建立免疫屏障。出現(xiàn)不明原因神經(jīng)痛或皮疹應(yīng)及時就診,早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后。定期體檢評估免疫功能,特別是50歲后每年進行專項篩查。
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