急性黃疸型肝炎是什么原因引起的
急性黃疸型肝炎主要由病毒感染、藥物或酒精損傷、自身免疫異常等因素引發(fā)，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、乏力、食欲減退。治療需針對病因采取抗病毒、保肝藥物或免疫調節(jié)措施。
1. 病毒感染
甲型、乙型、戊型肝炎病毒是常見病原體。甲肝通過糞口傳播，食用被污染的海產品或水源可感染。乙肝經血液、母嬰或性接觸傳播，共用注射器、不規(guī)范醫(yī)療操作存在風險。戊肝流行區(qū)生食貝類易感，孕婦感染后重癥率較高。確診后需用恩替卡韋等抗病毒藥物，配合甘草酸制劑保護肝細胞。
2. 藥物及毒物損傷
對乙酰氨基酚超量服用會耗盡肝臟谷胱甘肽儲備，引發(fā)肝細胞壞死。抗結核藥異煙肼代謝產物可造成肝內膽汁淤積。長期酗酒導致乙醇代謝產物乙醛堆積，破壞肝細胞膜結構。立即停用損肝物質是關鍵，N-乙酰半胱氨酸可解毒，多烯磷脂酰膽堿能修復細胞膜。
3. 自身免疫異常
免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞時，γ-球蛋白水平顯著升高。女性更易出現(xiàn)抗核抗體陽性，伴隨關節(jié)痛、皮疹等肝外表現(xiàn)。血清IgG超過正常值1.5倍需考慮該病，肝活檢可見界面性肝炎。糖皮質激素聯(lián)合硫唑嘌呤是標準方案，熊去氧膽酸可改善膽汁淤積。
4. 遺傳代謝疾病
Wilson病銅藍蛋白合成缺陷致銅離子沉積，角膜可見K-F環(huán)。血色病HFE基因突變使鐵過量沉積，需定期放血治療。α1抗胰蛋白酶缺乏者應避免吸煙，蛋白酶抑制劑替代療法可延緩纖維化。
5. 膽道梗阻
膽總管結石引發(fā)梗阻性黃疸時，大便呈陶土色伴皮膚瘙癢。超聲顯示膽管擴張，ERCP既能診斷也可取出結石。惡性腫瘤壓迫需支架置入，必要時行Whipple手術。
出現(xiàn)黃疸應立即檢測肝功能，病毒性肝炎具有傳染性需隔離。急性期臥床休息，蛋白質攝入控制在1.2g/kg體重。烹飪選用橄欖油減輕膽汁分泌負擔，冬瓜、薏仁等利濕食物有助于消退黃疸。康復期每三個月復查ALT、膽紅素，避免使用肝毒性藥物。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內容。如有作品內容、知識產權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：五氯酚鈉中毒的治療方法有哪些
