間接膽素偏低的原因
2019-12-27 17:32
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膽紅素三項高其它正常是什么原因
在生活中間，臨床經(jīng)常有病人體檢的時候，就發(fā)現(xiàn)膽紅素三項高，指的是總膽紅素直膽、間膽增高，而其它的轉(zhuǎn)氨酶，AKP、GGT等等都是正常的，白蛋白這些膽汁酸都是正常的，不用緊張。有一個遺傳性的疾病叫吉爾伯特綜合征，就可以出現(xiàn)單純的膽紅素增高。膽紅素三項實際上是兩項，因為總膽紅素就是直接膽紅素和間接膽紅素的總和，這二者往往高得不是太多。如果其它的都沒問題，但膽紅素很高，也是有問題的，臨床上見得比較少。因為如果總膽紅素大于比方五十，六十，往往合并有AKP或GGT都有異常，而吉爾伯特綜合征頂多可能就三十多、四十左右，也沒必要再進一步去追查，這個是吉爾伯特綜合征。因為診斷了也沒有多高的意義，可能就是這一個科學(xué)家、這一個醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了這個問題，沒有其它的方式解釋，這個病人家里人都這樣，去用自己的名字命名。膽紅素是紅細胞破壞以后，在肝臟經(jīng)過葡萄糖醛酸結(jié)合以后，就變成了直接膽紅素，這二者之和就是總膽紅素的結(jié)果。所以特別高就可以見于溶血、肝細胞性的病變，還有梗阻等問題。而且不同的病因增高的，特點也是不一樣的，要綜合來進行判斷。中藥里頭有一些藥物像茵陳蒿，有利膽的作用，還有就是熊膽膠囊、熊膽粉等等，有利膽、降酶的作用，所以也可以適當(dāng)應(yīng)用中藥來進行調(diào)理。語音時長 02:2481766次收聽 2021-11-05 -
總膽紅素與間接膽紅素高原因是什么
總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，實際上總膽紅素就是間膽和直膽的總和，增高的原因可以稱為黃疸，原因有多種。首先介紹一下膽紅素的代謝過程，就容易理解病因。膽紅素是紅細胞破壞以后，是在血管里頭破壞，然后進入到肝臟，剛破壞的膽紅素就稱為間接膽紅素，又叫非結(jié)合膽紅素。到了肝臟以后，在葡萄糖醛酸的結(jié)合下，就會變成結(jié)合膽紅素，又叫直接膽紅素。所以如果是溶血，就是紅細胞破壞增多了，這時候會出現(xiàn)總膽紅素增高，以間接膽紅素增高為主。所以見于溶血性貧血，像自身免疫性溶血性貧血，血型不合的輸血，還有一些熊貓血型的母親懷孕生的孩子，都可以發(fā)生溶血。當(dāng)然，還可以是像瘧原蟲病感染，導(dǎo)致紅細胞破壞過多，這都是同樣的原理。肝細胞的病變，比方說病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等等這些肝臟本身的病變，會導(dǎo)致膽紅素轉(zhuǎn)化出現(xiàn)問題，所以會出現(xiàn)總膽紅素以及間接膽紅素、直接膽紅素都增高。間膽和直膽基本上同等程度的增高，這就是肝細胞性黃疸的特點。如果是梗阻性黃疸，那指的就是肝外膽道的梗阻，或者是肝內(nèi)膽管的膽管炎癥梗阻，都可以導(dǎo)致直接膽紅素排出受阻，也就是說膽汁排出受阻，這時候就以總膽紅素和直接膽紅素增高為主。所以總而言之，總膽紅素增高和以間接膽紅素增高為主，重點考慮溶血的問題，要查血常規(guī)，看看血紅蛋白是否減少，HCT是否減少，可以查查尿常規(guī)，看里頭有沒有膽紅素、尿膽原等等。語音時長 02:3782896次收聽 2021-10-15 -
膽紅素高影響入職嗎
膽紅素的輕度升高不用特別緊張，很多正常的成年男性會因為飲食因素或者休息勞累引起膽紅素的輕度升高。這時膽紅素升高在兩倍以內(nèi)都是沒有太大問題，不影響日常生活、工作和入職。如果膽紅素升高特別快、特別明顯，而且是進行性的升高，每天都在持續(xù)的升高的狀態(tài)，建議到醫(yī)院問診。如果膽紅素持續(xù)的不斷的升高也會有很多的臨床表現(xiàn)，比如會有皮膚瘙癢、面色發(fā)黃、鞏膜黃染、小便深黃情況，如果出現(xiàn)了這一系列的臨床癥狀要及時到醫(yī)院問診。101161次播放 2021-03-31
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總膽紅素偏高的治療方法有什么
總膽紅素偏高要根據(jù)誘因?qū)Υ嬖趯ρ侯惣膊 ⒏闻K類疾病、膽道堵塞等問題治療，這樣才能根本解決膽紅素偏高問題。導(dǎo)致膽紅素升高病因很多，治療時要根據(jù)檢查結(jié)果異常尋找導(dǎo)致總膽紅素升高病因，采取相應(yīng)治療措施。一、血液系統(tǒng)疾病像溶血性貧血、某些先天性代謝性疾病引起，多是由于紅細胞破壞過多導(dǎo)致總膽紅素異常升高；二、肝臟某些疾病，如肝臟代謝異常，晚期肝臟疾病向肝硬化、嚴(yán)重肝功能衰竭發(fā)展，膽紅素升高往往提示肝臟代償能力嚴(yán)重受影響；三、膽道排出膽汁出現(xiàn)堵塞，也可引起膽紅素升高。這種情況需要確定膽道阻塞原因，膽道阻塞部位，選擇合適方法；四、生理性黃疸，像新生兒或先天代謝性疾病導(dǎo)致良性膽紅素升高，往往不需要通過任何特殊治療方式。因此對于膽紅素異常治療方法，要針對病因進行相應(yīng)治療。語音時長 01:4053441次收聽 2020-02-24 -
總膽紅素高的危害有什么
總膽紅素高會引起梗阻性黃疸，還會引起皮膚瘙癢，嚴(yán)重的肝內(nèi)膽汁淤積，會引起膽汁性的肝硬化，進一步的加重肝功能的異常。膽紅素升高本身，包括血液系統(tǒng)疾病，肝臟疾病，膽道梗阻等，都可以引起膽紅素的升高。膽紅素升高在血液當(dāng)中，進入到皮膚、眼睛，就會表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染；膽紅素通過尿液排出體外，特別是像膽道梗阻引起梗阻性黃疸，尿液顏色會明顯加深；正常大便的顏色也是膽紅素的顏色。如果出現(xiàn)明顯膽道梗阻，膽紅素代謝障礙，就會出現(xiàn)大便顏色變淺。對于膽紅素升高來講，更主要的是判斷其發(fā)病原因，針對膽紅素升高，也要根據(jù)不同病因選擇相應(yīng)的藥物，保守治療，或者是外科手術(shù)。語音時長 02:3758141次收聽 2020-02-21 -
膽紅素高要怎么治療
導(dǎo)致膽紅素升高的病因比較多，具體治療措施要根據(jù)引起膽紅素升高的病因，采取相應(yīng)不同手段。如血液系統(tǒng)疾病要針對病因，特別是溶血，進行相應(yīng)治療；肝臟疾病引起膽紅素升高，要根據(jù)導(dǎo)致肝病的具體病因?qū)ΠY治療；膽道系統(tǒng)疾病引起膽紅素升高治療方法有內(nèi)鏡治療，介入，或者是外科手術(shù)等。膽紅素升高是由于造血系統(tǒng)，包括溶血性貧血，肝臟疾病，特別是肝炎、肝硬化、肝功能失代償，以及膽道系統(tǒng)，包括膽道結(jié)石、炎癥、梗阻引起。血液系統(tǒng)疾病，如溶血性貧血，比較有代表性的遺傳性球形紅細胞增多癥，地中海貧血，或某些其原因，往往是和自身免疫系統(tǒng)相關(guān)。針對這種病因引起膽紅素升高，需要針對造血系統(tǒng)，特別是溶血，進行相應(yīng)治療。而肝臟疾病引起膽紅素升高，是由于膽紅素代謝障礙，包括慢性肝炎、肝硬化、藥物性肝損傷、酒精性肝病、嚴(yán)重的肝功能衰竭都引起膽紅素代謝障礙。這種情況，要根據(jù)導(dǎo)致肝病的具體病因，進行像抗乙肝病毒藥物治療，使用對癥的保肝治療，還可以采取包括像血漿置換人工肝，甚至需要做肝臟移植，才能夠改善膽紅素升高的狀態(tài)。膽道系統(tǒng)疾病引起膽紅素升高，往往是由于膽汁排泄障礙，這種情況就需要進行，像內(nèi)鏡治療，介入，或者是外科手術(shù)，以重新恢復(fù)膽汁正常流入到膽道的一種生理狀態(tài)。語音時長 03:1960484次收聽 2020-02-21 -
膽紅素高的危害
一般臨床上發(fā)現(xiàn)膽紅素增高就要針對導(dǎo)致的病因進行鑒別診斷，常見的導(dǎo)致膽紅素增高的一些病因有，肝炎病毒的感染、藥物性的肝損傷、酒精性的損傷等，這些都有可能導(dǎo)致膽紅素升高，膽紅素持續(xù)增高，會導(dǎo)致肝臟合成蛋白的能力和凝血功能下降，甚至引發(fā)膽紅素性腦病，嚴(yán)重者導(dǎo)致肝功能衰竭。膽紅素是反映肝臟功能的指標(biāo)，膽紅素反映了肝臟合成代謝膽紅素的能力，指標(biāo)較高則提示肝臟功能受損。膽紅素水平是通過抽血里面的肝功能檢測得到的，膽紅素一般在生化里面有兩個反應(yīng)，一個是總膽紅素，另一個是直接膽紅素，其他沒提的是間接膽紅素，總膽紅素是由直接膽紅素和間接膽紅素構(gòu)成的。從指標(biāo)膽紅素是反映了肝臟合成代謝膽紅素的一種能力，它指標(biāo)升高是代表肝臟的代謝合成能力下降的一種反映。50850次播放 2020-01-14
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總膽紅素偏高如何治療
總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，如果總膽紅素升高部分是由于生理性，包括新生兒黃疸，某些先天性代謝性異常，那么這樣的生理性黃疸定期檢查逐漸是可以恢復(fù)正常，或者是對肝臟功能不至于產(chǎn)生明顯的影響，不需要特殊的治療。總膽紅素升高，如果說是病理性的，就可能是來自于血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病或者是膽道梗阻引起的，我們需要判斷引起膽紅素升高的具體病因，血液病引起膽紅素升高，主要是根據(jù)具體的哪種血液系統(tǒng)疾病來采取相應(yīng)的藥物治療或者是對癥治療。肝臟疾病引起膽紅素升高主要常見于肝臟代謝膽紅素出現(xiàn)異常，那么這種情況主要是采取一些包括抗病毒治療，保肝、降黃等。膽道系統(tǒng)疾病引起的膽紅素升高，主要由于膽道梗阻導(dǎo)致，那么我們需要通過包括外科手術(shù)、內(nèi)鏡或者是介入治療，使膽道的通暢性恢復(fù)正常，這樣才能夠把膽紅素降下來。66536次播放 2020-01-07
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直接膽紅素偏高怎么辦
直接膽紅素升高的原因，包括肝臟疾病和影響膽汁排泄的膽道系統(tǒng)疾病兩種。肝臟疾病，慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、藥物性肝損傷，都可以引起直接膽紅素升高，那么這時候就需要采取針對肝臟疾病的病因，包括抗病毒治療，戒酒，停用使用傷肝的藥物，以及對癥采取保肝降黃等藥物治療。膽道系統(tǒng)梗阻，引起膽汁排出不暢或者是肝內(nèi)小膽管的疾病，引起的肝內(nèi)膽汁淤積，這個時候也會引起直接膽紅素明顯的升高，如果說梗阻部位在肝外，我們稱之為外科性梗阻性黃疸，這個時候往往需要外科手術(shù)，內(nèi)鏡或者是介入治療，根據(jù)引起外科梗阻性黃疸的具體原因，包括膽道系統(tǒng)結(jié)石、炎癥、腫瘤，首選外科手術(shù)。如果是肝內(nèi)，小膽管膽汁淤積，引起的直接膽紅素升高，那么就需要使用包括熊去氧膽酸這樣的利膽藥物來進行對癥治療。57619次播放 2020-01-07
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總膽紅素高的危害有哪些
膽紅素的異常升高，實際上是反映了體內(nèi)膽紅素合成、代謝、排泄的障礙。對于膽紅素升高主要是要分析導(dǎo)致其升高的具體病因。引起膽紅素升高的病因包括：血液系統(tǒng)疾病、以溶血性貧血為主要代表，導(dǎo)致肝臟相關(guān)的某些疾病會引起膽紅素代謝障礙，也會出現(xiàn)膽紅素的異常升高，包括慢性肝炎、肝硬化等。膽道梗阻出現(xiàn)膽汁排泄障礙會引起膽汁反流入血，也會引起膽紅素升高，出現(xiàn)膽道系統(tǒng)結(jié)石、異物、狹窄、腫瘤為主要疾病。對于膽紅素升高，實際上最主要的是要判斷其病因。膽紅素升高本身會引起一些相應(yīng)的不適癥狀，特別是膽道梗阻會由于膽汁反流入血而出現(xiàn)皮膚瘙癢、小便色黃、皮膚鞏膜黃染等，以及血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病。66989次播放 2019-12-30
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直接膽紅素升高怎么辦
通常情況下，直接膽紅素升高，患者可采用生活調(diào)理、藥物治療、手術(shù)治療的方式緩解癥狀，具體分析如下：
63575次瀏覽 2019-11-20
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膽紅素偏高有什么危害
膽紅素偏高并不能忽視，會導(dǎo)致很多的危害，比如導(dǎo)致黃疸，肝細胞性質(zhì)的黃疸，溶血性黃疸等等。另外還會導(dǎo)致急性黃疸型肝炎，急性黃色肝壞死，慢性活動性肝炎，肝硬化等等的疾病。所以發(fā)現(xiàn)這種情況后要注意進行全面的檢查，進行合理的治療，消除乙肝病毒，促進身體的恢復(fù)。
57923次瀏覽 2019-11-20
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膽紅素偏高是什么引起的
膽紅素偏高可能與膽結(jié)石、黃疸性肝炎、阻塞性黃疸等因素有關(guān)。具體分析如下：
60928次瀏覽 2019-11-19
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總膽紅素23.7怎么治療
引起總膽紅素升高的原因有很多，是否需要治療以及怎么治療，這取決于引起總膽紅素升高的病因及升高的程度，明確之后方能確定治療方案。
60852次瀏覽 2019-08-28
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膽紅素過高是為什么
膽紅素過高可能是過度勞累、經(jīng)常飲酒、肝膽疾病、膽道梗阻、藥物性黃疸等因素引起的。
68774次瀏覽 2019-04-22
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