膽紅素偏高是怎么回事
發(fā)布時間: 2019-12-30
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總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素都偏高怎么回事
總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都偏高，與肝細胞損傷、急性黃疸性肝炎、溶血性貧血、紅細胞破裂等因素有關?？偰懠t素、間接膽紅素、直接膽紅素，是生化指標中的檢查項目之一，總膽紅素是間接膽紅素和直接膽紅素的總和。人體間接膽紅素來源主要是衰老紅細胞分解后，釋放出來的血紅蛋白，屬于脂溶性膽紅素，不能溶于水，不能從尿中排出體外，只能通過膽汁的形式進入腸道，排出體外。直接膽紅素又稱結(jié)合膽紅素，是間接膽紅素被轉(zhuǎn)運至肝臟與葡萄糖醛酸結(jié)合而形成。直接膽紅素是水溶性膽紅素，可溶于水，可以通過尿液排出體外，尿液中的黃色深淺，主要決定于直接膽紅素在尿液中的濃度?？偰懠t素如果只是輕度的異常，并無病理意義，如果出現(xiàn)較大的異常，則考慮肝臟、膽胰異常，即溶血性的疾病。直接膽紅素明顯高于間接膽紅素，則考慮膽系梗阻性疾病所引發(fā)的，如膽管結(jié)石、膽管腫瘤、胰腺和壺腹部腫瘤等。間接膽紅素的高低需要注意溶血性疾病的出現(xiàn)，如果出現(xiàn)了間接膽紅素的升高，直接膽紅素輕度異常，伴有明顯的貧血癥狀，就考慮溶血性的疾病。語音時長 02:1166920次收聽 2021-11-05 -
膽紅素三項高其它正常是什么原因
在生活中間，臨床經(jīng)常有病人體檢的時候，就發(fā)現(xiàn)膽紅素三項高，指的是總膽紅素直膽、間膽增高，而其它的轉(zhuǎn)氨酶，AKP、GGT等等都是正常的，白蛋白這些膽汁酸都是正常的，不用緊張。有一個遺傳性的疾病叫吉爾伯特綜合征，就可以出現(xiàn)單純的膽紅素增高。膽紅素三項實際上是兩項，因為總膽紅素就是直接膽紅素和間接膽紅素的總和，這二者往往高得不是太多。如果其它的都沒問題，但膽紅素很高，也是有問題的，臨床上見得比較少。因為如果總膽紅素大于比方五十，六十，往往合并有AKP或GGT都有異常，而吉爾伯特綜合征頂多可能就三十多、四十左右，也沒必要再進一步去追查，這個是吉爾伯特綜合征。因為診斷了也沒有多高的意義，可能就是這一個科學家、這一個醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了這個問題，沒有其它的方式解釋，這個病人家里人都這樣，去用自己的名字命名。膽紅素是紅細胞破壞以后，在肝臟經(jīng)過葡萄糖醛酸結(jié)合以后，就變成了直接膽紅素，這二者之和就是總膽紅素的結(jié)果。所以特別高就可以見于溶血、肝細胞性的病變，還有梗阻等問題。而且不同的病因增高的，特點也是不一樣的，要綜合來進行判斷。中藥里頭有一些藥物像茵陳蒿，有利膽的作用，還有就是熊膽膠囊、熊膽粉等等，有利膽、降酶的作用，所以也可以適當應用中藥來進行調(diào)理。語音時長 02:2481766次收聽 2021-11-05 -
直接膽紅素偏高能自愈嗎
直接膽紅素升高，往往鑒于膽囊炎或膽汁的淤積，少數(shù)溶血性的因素，也可能引起直接膽紅素升高，另外有梗阻性的因素，也會引起直接膽紅素升高。根據(jù)膽紅素升高的程度，如果僅僅是直接膽紅素升高，間接膽紅素和總膽紅素都是正常范圍，只要平時注意休息，注意飲食，基本上都可以恢復正常。如果患者不僅為直接膽紅素升高，還有其他的，如總膽紅素的升高，轉(zhuǎn)氨酶的升高，這時要看指標異常的原因是什么，如果是脂肪肝，或是一些藥物因素引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素升高，通過相應的治療，患者可以得到緩解。112068次播放 2021-03-31
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膽紅素高影響入職嗎
膽紅素的輕度升高不用特別緊張，很多正常的成年男性會因為飲食因素或者休息勞累引起膽紅素的輕度升高。這時膽紅素升高在兩倍以內(nèi)都是沒有太大問題，不影響日常生活、工作和入職。如果膽紅素升高特別快、特別明顯，而且是進行性的升高，每天都在持續(xù)的升高的狀態(tài)，建議到醫(yī)院問診。如果膽紅素持續(xù)的不斷的升高也會有很多的臨床表現(xiàn)，比如會有皮膚瘙癢、面色發(fā)黃、鞏膜黃染、小便深黃情況，如果出現(xiàn)了這一系列的臨床癥狀要及時到醫(yī)院問診。101206次播放 2021-03-31
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總膽紅素偏高有什么后果
如果膽紅素升高是由于膽道堵塞導致，持續(xù)的膽紅素升高，血里面的膽紅素水平，對身體的各個器官都會有影響，尤其最首當其沖的就是肝臟。持續(xù)的淤膽會造成肝臟合成代謝各方面能力的下降，會引起進一步肝臟損傷，嚴重的可能導致肝功能衰竭?？偰懠t素是指在日常抽血化驗時生化肝功能中的一個指標，是反映肝臟功能的指標，偏高要看具體的數(shù)值，總膽紅素的高線，在各家醫(yī)院，有時由于機器和指標試劑盒的原因，所定的數(shù)值不太一樣。一般超過二十五以上的膽紅素，可能就定為膽紅素增高。膽紅素增高首先是反映肝臟功能受損。一般是由于某種致病原因?qū)е履懠t素升高，此時需要進行鑒別診斷，比如肝炎病毒、酒精、藥物等。不光要看總膽紅素指標，同時還要聯(lián)合其反應肝臟功能的指標，比如轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、凝血等綜合來判斷，是肝臟的哪一個環(huán)節(jié)受損。語音時長 01:5061771次收聽 2020-03-18 -
總膽紅素偏高算是什么病
總膽紅素偏高與肝臟疾病或者是血液系統(tǒng)疾病有關。血液系統(tǒng)疾病導致膽紅素升高，主要是由于各種溶血性疾病。是紅細胞破壞過多，導致膽紅素在血液當中水平明顯增加。同時，還會伴有貧血，包括脾臟，還有某些其合并造血系統(tǒng)的異常。肝臟疾病導致膽紅素升高，主要是慢性肝炎、肝硬化、藥物性的肝病、某些自身免疫性的肝病等等，都會使得膽紅素代謝出現(xiàn)異常。肝硬化或者是肝功能到了明顯異常的時，膽紅素的顯著升高通常提示肝功能已經(jīng)到了失代償階段。膽道系統(tǒng)疾病引起膽紅素升高，主要源自于膽汁排泄異常，這種情況常見于結(jié)石、炎癥，或者是腫瘤，引起膽道梗阻。血液中的膽紅素是來自于紅細胞破壞，形成膽紅素在肝臟內(nèi)經(jīng)過代謝。膽紅素又分為直接膽紅素和間接膽紅素。間接膽紅素在肝臟里轉(zhuǎn)化成直接膽紅素之后，通過膽汁排泄入腸道。因此通過膽紅素這樣的代謝過程，可以判斷，無論是血液系統(tǒng)的疾病，肝臟的疾病，或者是膽道的疾病，都可以引起膽紅素的升高。另外，生理性的新生兒黃疸，先天性的膽紅素代謝異常，并不是真正的疾病。語音時長 03:0665662次收聽 2020-02-21 -
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膽紅素高怎么治療
需要根據(jù)具體病因制定治療方案。膽紅素升高是由于造血系統(tǒng)包括溶血性貧血、肝臟疾病，特別是肝炎、肝硬化、肝功能失代償，以及膽道系統(tǒng)包括膽道結(jié)石、炎癥、梗阻等所引起的。導致膽紅素升高的病因比較多，具體的治療措施要根據(jù)引起膽紅素升高的病因，采取相應的手段。血液系統(tǒng)疾病，像溶血性貧血，比較有代表性的遺傳性球形紅細胞增多癥，地中海貧血，往往是和自身免疫系統(tǒng)相關，針對這種病因引起的膽紅素升高，需要對造血系統(tǒng)特別是溶血來進行相應的治療。肝臟疾病引起的膽紅素升高是由于膽紅素代謝障礙包括慢性肝炎、肝硬化、藥物性肝損傷、酒精性肝病、嚴重的肝功能衰竭都會引起膽紅素代謝障礙，那么這種情況要根據(jù)導致肝病的具體病因進行抗乙肝病毒藥物治療，使用對癥的保肝治療還可以采取包括像血漿置換人工肝，甚至需要做肝臟移植才能夠改善膽紅素升高的狀態(tài)。膽道系統(tǒng)疾病引起的膽紅素升高往往是由于膽汁排泄障礙，這種情況就需要進行內(nèi)鏡介入治療，或者是外科手術來重新恢復膽汁正常流入到膽道的這樣的一種生理狀態(tài)。56527次播放 2020-01-07
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直接膽紅素高是什么原因
直接膽紅素高的原因包括慢性肝臟疾病、包括肝硬化、慢性肝炎以及彈道梗阻，特別是膽道系統(tǒng)結(jié)石、炎癥腫瘤都可能會引起直接膽紅素升高。直接膽紅素是肝臟代謝膽紅素的一種產(chǎn)物。人體內(nèi)總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，膽紅素升高，就是平常說的黃疸！膽紅素的來源是紅細胞破壞形成的，然后在肝臟經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化成為直接膽紅素，并通過膽汁排泄到腸道！如果膽紅素產(chǎn)生過多，或者是肝臟代謝出現(xiàn)異常，以及膽道排出膽汁出現(xiàn)障礙的時候，都可能會出現(xiàn)膽紅素升高。比較常見引起直接膽紅素升高的原因就包括了慢性肝臟疾病、包括肝硬化、慢性肝炎以及彈道梗阻，特別是膽道系統(tǒng)結(jié)石、炎癥腫瘤都可能會引起直接膽紅素升高。58180次播放 2019-12-30
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如何降低總膽紅素
降低總膽紅素需要明確病因，因膽紅素升高的原因可能是生理性或病理性。生理性的可能會出現(xiàn)在劇烈運動、某些食物后，這通常不需要任何治療，日常生活中注意飲食、適度鍛煉即可。吉爾伯特綜合征也是膽紅素升高的常見原因，這是一種幫助分解膽紅素的酶的缺失，通常是無害的。抗生素、巴比妥類等藥物也會引起膽紅素升高，通常需要停藥或減少劑量。在慢性獲得性肝病中，血清膽紅素濃度通常是正常的，直到出現(xiàn)大量肝損傷和肝硬化。在急性肝病中，膽紅素通常隨著急性過程的嚴重程度而增加，此時需要注意保肝治療。膽紅素水平超過3mg/dl通常會導致黃疸。一旦臨床上發(fā)現(xiàn)黃疸，確定膽紅素升高是肝前性黃疸還是肝后性黃疸是很重要的。間接膽紅素升高表示肝前或肝內(nèi)黃疸，需要內(nèi)科治療；而直接膽紅素升高表示肝后黃疸可能需要膽管手術或治療性內(nèi)鏡檢查。語音時長 01:3458712次收聽 2019-12-27 -
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膽紅素高吃什么藥
很多人膽紅素水平的輕度升高并不需要特殊的藥物治療，因為在膽紅素的合成和代謝存在很明顯的個體差異。而對于病理性的膽紅素升高，主要是表現(xiàn)為膽紅素的進行性升高。除了驗血會發(fā)現(xiàn)膽紅素水平高以外，患者也會有明顯的黃疸、皮膚鞏膜的黃染等。這個時候，首先要明確它膽紅素升高的原因。導致膽紅素水平升高的病理性原因可以有內(nèi)科方面、外科相關的一些疾病。因此對于內(nèi)科性的膽紅素升高要進行相關的內(nèi)科疾病的治療。而外科引起的膽道梗阻一般要進行引流或者手術切除，膽紅素水平才有可能降到正常范圍之內(nèi)。55113次播放 2019-12-26
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膽紅素偏高會怎樣
膽紅素偏高的危害性很大，可能會出現(xiàn)黃疸、容易傳染、引起癌變等嚴重后果。
51025次瀏覽 2019-12-09
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膽紅素偏高怎么調(diào)理
膽紅素偏高一般可通過多吃肉類食物、多吃菌類食物、多吃豆制品、戒煙戒酒、口服藥物等方式調(diào)理。
62595次瀏覽 2019-11-19
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膽紅素高轉(zhuǎn)氨酶正常怎么回事
身體里面的轉(zhuǎn)氨酶正常，但是膽紅素有偏高的情況，一般都不會有什么太大的問題，但如果偏高的情況一直都存在，而且也不會下降，就應該引起重視，可能是病毒性肝炎，心臟疾病，膽道疾病，感染性疾病，非病理性原因造成的，一定要好好的解決。
72740次瀏覽 2019-11-19
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總膽紅素25μmol/L嚴重嗎
總膽紅素25μmol/L屬于輕微偏高，通常不是很嚴重。
57257次瀏覽 2019-08-28
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總膽紅素高是怎么回事
總膽紅素高一般是兩類不同的原因?qū)е碌模謩e是生理性原因和病理性原因。生理性原因又分為新生兒黃疸和飲酒后劇烈運動，病理原因就有很多了，大多數(shù)是肝臟疾病引起的總膽紅素異常。出現(xiàn)異常后要及時檢查病因，并且調(diào)整生活習慣。
59863次瀏覽 2019-02-18
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