腸炎是怎么引起的

博禾醫(yī)生
腸炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲感染、藥物刺激、自身免疫等因素引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、補(bǔ)液治療等方式緩解。腸炎通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
細(xì)菌感染是腸炎的常見原因,主要由沙門氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等引起。這些細(xì)菌可通過污染的食物或水進(jìn)入人體,破壞腸道黏膜屏障?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水樣便或黏液膿血便,伴有里急后重感。治療需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等藥物,同時注意補(bǔ)充電解質(zhì)。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒可通過糞口途徑傳播,導(dǎo)致病毒性腸炎。兒童和免疫力低下者易感,常見噴射狀水樣腹瀉,可能伴隨呼吸道癥狀。治療以補(bǔ)液為主,可配合使用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)腸道菌群。家長需注意患兒尿量,防止脫水。
阿米巴原蟲、賈第鞭毛蟲等寄生蟲感染可引起慢性腸炎,多因飲用生水或食用未洗凈蔬果導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為果醬樣大便和間歇性腹瀉,可能伴隨營養(yǎng)不良。確診后需使用甲硝唑片、替硝唑片等抗原蟲藥物,嚴(yán)重者需住院治療。
長期服用非甾體抗炎藥、抗生素等可能損傷腸黏膜,引發(fā)藥物性腸炎。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的腹痛腹瀉,停藥后癥狀多可緩解。必要時可改用美沙拉嗪腸溶片保護(hù)腸道,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡。避免自行濫用藥物。
克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫性疾病會導(dǎo)致慢性腸道炎癥,與遺傳和環(huán)境因素相關(guān)。常見黏液膿血便、體重下降等,可能合并關(guān)節(jié)疼痛等腸外表現(xiàn)。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、醋酸潑尼松片等控制病情,定期進(jìn)行腸鏡監(jiān)測。
腸炎患者應(yīng)選擇低脂少渣的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等,避免辛辣刺激及乳制品。注意餐具消毒和手衛(wèi)生,腹瀉期間可少量多次飲用淡鹽水。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊等嚴(yán)重癥狀,或嬰幼兒腹瀉超過6小時無尿,須立即就醫(yī)。恢復(fù)期可逐步添加蘋果泥、蒸南瓜等富含果膠的食物幫助修復(fù)腸黏膜。
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