打破海外專利壟斷,首個(gè)HRD檢測產(chǎn)品進(jìn)入創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查通道

關(guān)鍵詞:醫(yī)療器械
關(guān)鍵詞:醫(yī)療器械
近日,國家藥監(jiān)局發(fā)布公示,來自廈門的國家制造業(yè)單項(xiàng)冠軍、腫瘤精準(zhǔn)診斷上市龍頭企業(yè)——艾德生物自主創(chuàng)新產(chǎn)品(“人類同源重組修復(fù)缺陷檢測試劑盒”,簡稱:“HRD試劑盒”)進(jìn)入創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查通道。據(jù)悉,這已經(jīng)是艾德生物的第三個(gè)“創(chuàng)新醫(yī)療器械”產(chǎn)品,也是我國目前唯一進(jìn)入該通道的HRD試劑盒。
(國家藥監(jiān)局創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查申請審查結(jié)果公示)
創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查是專為那些具有我國發(fā)明專利、技術(shù)上國內(nèi)首創(chuàng)、國際領(lǐng)先且具有顯著臨床應(yīng)用價(jià)值的醫(yī)療器械而設(shè)的“綠色通道”。國家藥監(jiān)局在標(biāo)準(zhǔn)不降低、程序不減少的前提下,對創(chuàng)新產(chǎn)品優(yōu)先予以審查,為臨床急需產(chǎn)品”單獨(dú)排隊(duì),一路快跑“。
自2014年國家藥監(jiān)局推出創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查程序以來,這一通道便成為各大醫(yī)療器械產(chǎn)品競爭的高地,但其高門檻和嚴(yán)苛的審查標(biāo)準(zhǔn)也讓不少企業(yè)望而卻步。2023年,國家藥監(jiān)局共收到創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查申請466項(xiàng),僅有69項(xiàng)獲準(zhǔn)進(jìn)入創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查程序,這種稀缺,反映了國家藥監(jiān)局對這項(xiàng)審查的嚴(yán)苛程度以及對產(chǎn)品創(chuàng)新價(jià)值的審慎考量。
艾德生物這款HRD試劑盒的研發(fā)歷程,是一部充滿挑戰(zhàn)與持續(xù)創(chuàng)新的史詩。
卵巢癌又被稱為“婦癌之王”,在過去二十多年中,卵巢癌的藥物治療主要依賴于鉑類藥物進(jìn)行化療,后來雖加入紫杉烷類藥物進(jìn)行聯(lián)合治療,但總體生存率并未有明顯提高,多數(shù)患者無法活過五年。
2017年,第一款PARP靶向藥物“奧拉帕利”的上市,打破了我國卵巢癌的治療局限,讓越來越多患者跨越了5年生存大關(guān)!和所有靶向藥物一樣,PARP靶向藥物也是有篩選條件的,并非對所有卵巢癌患者都有效。以奧拉帕利為例,我國已獲批其單藥用于攜帶胚系或體細(xì)胞BRCA突變晚期卵巢癌以及聯(lián)合貝伐珠單抗用于同源重組修復(fù)缺陷(HRD)陽性晚期卵巢癌的一線維持治療,并已納入醫(yī)保報(bào)銷。可見,卵巢癌PARP靶向治療前必須檢測BRCA1/2基因突變和HRD狀態(tài)。
BRCA1/2基因檢測是卵巢癌精準(zhǔn)治療的起點(diǎn),我國藥監(jiān)局已于2019年批準(zhǔn)了同樣來自艾德生物的“人類BRCA1基因和BRCA2基因突變檢測試劑盒”上市,用于PARP靶向用藥前的檢測。
HRD能夠篩選出更廣的PARP靶向治療獲益人群,但國內(nèi)尚無產(chǎn)品獲批。基于臨床”剛需“,艾德生物在BRCA檢測基礎(chǔ)上,進(jìn)行技術(shù)躍升和產(chǎn)品升級。
不同于BRCA,HRD檢測需要特定的算法來揭示基因的特征,評估其狀態(tài)。在該算法領(lǐng)域,少數(shù)西方企業(yè)長期掌握著核心技術(shù)專利,形成了較高的壁壘。為了突破這一限制,艾德生物提早布局,在BRCA1/2試劑盒獲批后即投入大量資源,開展HRD自主專利技術(shù)的研發(fā)。5年間團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了超過6000次的測試,通過對海量數(shù)據(jù)的深度研究,最終開發(fā)出了更為精準(zhǔn)、覆蓋面更廣的ADx-GSS?基因組瘢痕算法,徹底打破了西方企業(yè)的壟斷。該算法覆蓋了更廣泛的癌種,且在考慮人種差異的同時(shí),補(bǔ)充了我國患者人群位點(diǎn),滿足國內(nèi)外臨床使用需求。不僅如此,艾德生物結(jié)合另一項(xiàng)自主專利技術(shù)——ADx-HANDLE?,讓檢測操作更簡便、更快速,大大縮短患者等待時(shí)間,開發(fā)出可在院內(nèi)開展的HRD檢測產(chǎn)品,為卵巢癌患者提供了更為精準(zhǔn)、高效的診療方案。
從BRCA到HRD,是技術(shù)上的突破,展現(xiàn)了中國企業(yè)在科技創(chuàng)新方面的實(shí)力;更是艾德生物深耕腫瘤精準(zhǔn)診斷,創(chuàng)新發(fā)展的縮影,企業(yè)至今已有29款自主創(chuàng)新產(chǎn)品獲批上市,已用新質(zhì)生產(chǎn)力創(chuàng)新成果服務(wù)數(shù)百萬腫瘤患者,全面滿足腫瘤精準(zhǔn)治療的診斷需求。
關(guān)于艾德生物
艾德生物扎根廈門海滄生物醫(yī)藥港,2017年在創(chuàng)業(yè)板上市,是行業(yè)公認(rèn)的腫瘤精準(zhǔn)檢測龍頭企業(yè),是國家企業(yè)技術(shù)中心、專精特新小巨人企業(yè)、國家制造業(yè)單項(xiàng)冠軍企業(yè)。企業(yè)擁有70多項(xiàng)自主專利,突破跨國企業(yè)技術(shù)壟斷,獲批上市多個(gè)行業(yè)領(lǐng)先的創(chuàng)新產(chǎn)品,榮獲國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)、中國專利銀獎(jiǎng)等。產(chǎn)品覆蓋各大癌種的精準(zhǔn)檢測,多個(gè)產(chǎn)品至今未有競品獲批上市,產(chǎn)品還在日本、韓國、歐盟獲批上市并納入日韓醫(yī)保,在全球70多個(gè)國家和地區(qū)廣泛使用。企業(yè)與阿斯利康、強(qiáng)生、安進(jìn)、禮來、默克、恒瑞、百濟(jì)神州、海和等國內(nèi)外80多家知名藥企達(dá)成戰(zhàn)略合作,成功助力多個(gè)重磅靶向藥在國內(nèi)外加速批準(zhǔn),讓“中國智造,邁向全球”,引領(lǐng)全球腫瘤精準(zhǔn)診療高質(zhì)量發(fā)展。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
扁桃體結(jié)石患者可以適量吃富含維生素C的水果、粗纖維食物、溫鹽水等幫助緩解癥狀,也可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、西地碘含片、復(fù)方氯己定含漱液、西瓜霜噴劑等藥物輔助治療。扁桃體結(jié)石多由食物殘?jiān)图?xì)菌堆積引起,若癥狀持續(xù)或加重建議及時(shí)就醫(yī)。
一、食物
1、富含維生素C的水果
獼猴桃、橙子等水果中的維生素C能增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力,酸性成分可能促進(jìn)結(jié)石松動(dòng)。但需避免過量攝入刺激咽喉。
2、粗纖維食物
燕麥、芹菜等高纖維食物通過咀嚼摩擦可能幫助清除結(jié)石表面沉積物,同時(shí)刺激唾液分泌沖刷隱窩。
3、溫鹽水
每日多次含漱溫鹽水可減輕炎癥反應(yīng),鹽分的滲透作用或使結(jié)石體積縮小,配合仰頭漱口動(dòng)作可能促進(jìn)小結(jié)石脫落。
4、酸奶
含益生菌的酸奶可調(diào)節(jié)口腔菌群平衡,減少產(chǎn)硫細(xì)菌繁殖,間接降低結(jié)石形成概率。選擇無糖品種避免刺激。
5、薄荷茶
薄荷的清涼成分能緩解咽喉不適,飲用時(shí)的溫?zé)嵴羝兄跀U(kuò)張隱窩開口,輕度結(jié)石可能隨吞咽動(dòng)作排出。
二、藥物
1、阿莫西林膠囊
適用于合并細(xì)菌感染的情況,通過抑制細(xì)胞壁合成殺滅鏈球菌等致病菌。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。
2、頭孢克肟分散片
廣譜抗生素可處理耐藥菌引發(fā)的炎癥,減輕扁桃體充血腫脹。對青霉素過敏者禁用。
3、西地碘含片
碘分子直接作用于結(jié)石表面生物膜,溶解蛋白成分使其松散。長期使用需警惕甲狀腺功能影響。
4、復(fù)方氯己定含漱液
含氯己定和甲硝唑雙重抗菌成分,機(jī)械沖洗隱窩時(shí)可減少菌斑堆積。使用后可能出現(xiàn)短暫味覺改變。
5、西瓜霜噴劑
中藥制劑通過冰片等成分消炎止痛,噴霧劑型可直達(dá)隱窩深處。孕婦及哺乳期慎用。
日常需保持口腔清潔,餐后使用沖牙器清理隱窩,避免辛辣食物刺激。反復(fù)發(fā)作或結(jié)石體積較大時(shí),建議耳鼻喉科行專業(yè)沖洗或刮除術(shù)。注意藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行挖取結(jié)石以免損傷組織。合并持續(xù)口臭、吞咽疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行喉鏡檢查排除其他病變。
拔牙前服用止痛藥通常能減輕麻藥消退后的疼痛感。拔牙后疼痛程度主要與創(chuàng)傷大小、個(gè)體痛閾、術(shù)前炎癥控制等因素相關(guān)。
拔牙前1-2小時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,可通過抑制前列腺素合成降低術(shù)后疼痛敏感性。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與抗凝藥同服。術(shù)前完善口腔檢查控制牙齦炎等感染灶,能減少組織損傷引發(fā)的炎性疼痛。微創(chuàng)拔牙技術(shù)造成的骨創(chuàng)傷較小,術(shù)后疼痛反應(yīng)相對輕微。
復(fù)雜阻生齒拔除或存在頜骨囊腫等病變時(shí),術(shù)后可能出現(xiàn)持續(xù)劇痛。糖尿病、凝血功能障礙患者創(chuàng)面愈合延遲可能加劇疼痛。對阿片類藥物敏感者可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng),須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷患側(cè)面部可收縮血管減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。選擇溫涼流質(zhì)飲食避免刺激創(chuàng)面,使用氯己定含漱液維持口腔清潔。若出現(xiàn)跳痛、放射痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診排除干槽癥等并發(fā)癥。保持頭部抬高體位有助于減輕局部充血狀態(tài)。
做膠囊胃鏡一般需要3000元到8000元,實(shí)際費(fèi)用受到檢查機(jī)構(gòu)等級、地區(qū)消費(fèi)水平、是否包含附加服務(wù)、醫(yī)保報(bào)銷政策、設(shè)備型號等多種因素的影響。
1、檢查機(jī)構(gòu)等級
三甲醫(yī)院收費(fèi)通常高于二級醫(yī)院,私立專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格可能更高但服務(wù)更個(gè)性化。部分高端體檢中心會(huì)打包其他檢查項(xiàng)目形成套餐,導(dǎo)致總費(fèi)用上升。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)因設(shè)備限制較少開展此項(xiàng)檢查。
2、地區(qū)消費(fèi)水平
一線城市收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)普遍高于二三線城市,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的人工成本和設(shè)備維護(hù)成本較高。同一連鎖機(jī)構(gòu)在不同城市的分支可能存在價(jià)格差異,部分偏遠(yuǎn)地區(qū)需額外承擔(dān)技術(shù)人員的差旅成本。
3、附加服務(wù)
基礎(chǔ)檢查僅包含膠囊消耗和設(shè)備使用費(fèi),而增強(qiáng)服務(wù)可能包括專家解讀報(bào)告、實(shí)時(shí)監(jiān)測服務(wù)、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)服務(wù)等。部分機(jī)構(gòu)提供膠囊回收消毒后的二次使用選項(xiàng),可降低部分費(fèi)用但存在衛(wèi)生安全隱患。
4、醫(yī)保報(bào)銷
部分地區(qū)將診斷性膠囊胃鏡納入特殊醫(yī)保目錄,但體檢性質(zhì)的檢查通常需自費(fèi)。商業(yè)保險(xiǎn)的覆蓋范圍差異較大,部分高端醫(yī)療險(xiǎn)可報(bào)銷一定比例。軍隊(duì)醫(yī)院等特殊體系可能有獨(dú)立的報(bào)銷政策。
5、設(shè)備型號
第三代磁控膠囊系統(tǒng)比傳統(tǒng)被動(dòng)式膠囊價(jià)格高出許多,能實(shí)現(xiàn)主動(dòng)操控和精準(zhǔn)定位。進(jìn)口設(shè)備檢查費(fèi)通常高于國產(chǎn)設(shè)備,部分科研型機(jī)構(gòu)使用實(shí)驗(yàn)性設(shè)備可能收取技術(shù)附加費(fèi)。
膠囊胃鏡檢查后建議保持清淡飲食1-2天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防止膠囊滯留。檢查當(dāng)天需穿著寬松衣物方便設(shè)備穿戴,提前清除腹部金屬物品。完成檢查后注意觀察膠囊排出情況,若72小時(shí)未排出應(yīng)及時(shí)復(fù)查腹部平片。選擇檢查機(jī)構(gòu)時(shí)不僅要考慮價(jià)格因素,更應(yīng)關(guān)注操作醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)積累和設(shè)備維護(hù)狀態(tài),可提前查閱機(jī)構(gòu)的質(zhì)控報(bào)告和患者評價(jià)。特殊人群如孕婦、兒童、胃腸梗阻患者需謹(jǐn)慎評估檢查必要性,存在心臟起搏器等電子植入設(shè)備的患者禁止檢查。
虛胖減肥速度因人而異,主要取決于代謝水平、水腫程度、飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)強(qiáng)度等因素。虛胖通常與水分潴留、肌肉量不足、基礎(chǔ)代謝率低有關(guān),科學(xué)減重需兼顧排水與增肌。
虛胖者若存在明顯水腫,通過限制高鈉飲食、補(bǔ)充鉀鎂元素、增加有氧運(yùn)動(dòng)等方式,初期體重下降可能較快,這主要是水分排出所致。但需注意過度利尿可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,建議每日體重下降不超過體重的百分之一。肌肉量不足的虛胖人群,需通過抗阻訓(xùn)練提高肌肉比例,雖然體重變化可能較慢,但體脂率改善更顯著。基礎(chǔ)代謝率低者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免過度節(jié)食導(dǎo)致代謝進(jìn)一步下降,可采取少食多餐、增加蛋白質(zhì)攝入等方式。
部分虛胖與激素紊亂相關(guān),如皮質(zhì)醇升高或甲狀腺功能減退,此時(shí)單純調(diào)整生活方式效果有限,需就醫(yī)排查病因。甲狀腺功能減退導(dǎo)致的虛胖,可能伴隨怕冷、便秘等癥狀,需藥物干預(yù)甲狀腺激素水平。皮質(zhì)醇升高引起的向心性肥胖,常伴有皮膚紫紋、高血壓等表現(xiàn),需針對原發(fā)病治療。
虛胖減肥應(yīng)避免追求短期快速減重,建議每周減重不超過體重的百分之一至百分之二。飲食上減少精制碳水與高鹽食品,增加優(yōu)質(zhì)蛋白與膳食纖維攝入;運(yùn)動(dòng)方面結(jié)合有氧與抗阻訓(xùn)練,每周至少進(jìn)行一百五十分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);睡眠需保證七至九小時(shí)以調(diào)節(jié)瘦素水平。若體重長期無變化或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科或營養(yǎng)科。
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