腰椎間盤突出在治療時的誤區(qū)是什么
2025-06-09 15:40:09
腰椎間盤突出治療常見誤區(qū)主要有盲目按摩、過度依賴止痛藥、忽視核心肌群鍛煉、錯誤姿勢矯正不及時、排斥手術(shù)治療五種。
1、盲目按摩：
非專業(yè)按摩可能加重髓核脫出，尤其急性期神經(jīng)根水腫時，暴力推拿會導(dǎo)致炎癥擴散。正確做法應(yīng)在醫(yī)生評估后選擇牽引或輕柔手法，合并椎管狹窄者禁用旋轉(zhuǎn)復(fù)位。
2、過度依賴止痛藥：
長期服用非甾體抗炎藥可能掩蓋病情進(jìn)展，導(dǎo)致胃腸黏膜損傷。神經(jīng)根壓迫嚴(yán)重時需聯(lián)合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛持續(xù)超過兩周需影像學(xué)復(fù)查。
3、忽視核心肌群鍛煉：
腰背肌無力會加重椎間盤負(fù)荷，推薦每天進(jìn)行五點支撐法或游泳鍛煉。急性期過后逐步加入平板支撐，但需避免仰臥起坐等屈曲動作。
4、錯誤姿勢矯正：
久坐時使用靠墊應(yīng)置于腰椎生理曲度凹陷處，搬重物需保持脊柱中立位。長期駝背辦公易引發(fā)纖維環(huán)反復(fù)損傷，建議每半小時做一次腰部后伸。
5、排斥手術(shù)治療：
當(dāng)出現(xiàn)馬尾綜合征或足下垂時，微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)能有效解除壓迫。拖延治療可能導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷，術(shù)后三個月內(nèi)需佩戴腰圍保護。
日常應(yīng)保持低鹽飲食控制水腫，睡眠選擇硬板床并在膝下墊枕。避免提超過5公斤重物，咳嗽時用手扶墻減少腹壓沖擊。游泳和倒走可增強豎脊肌力量，但需循序漸進(jìn)。冬季注意腰部保暖，受涼后易誘發(fā)肌肉痙攣。定期復(fù)查MRI觀察突出物吸收情況，合并骨質(zhì)疏松者需同步抗骨松治療。
