前列腺結(jié)石有哪些癥狀表現(xiàn)
前列腺結(jié)石常見癥狀包括排尿異常、局部疼痛、性功能障礙、尿路感染及血尿等表現(xiàn)。
典型表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿線變細(xì)或排尿中斷。結(jié)石阻塞前列腺導(dǎo)管或壓迫尿道時，可導(dǎo)致膀胱殘余尿量增加，部分患者出現(xiàn)夜尿增多。長期排尿困難可能引發(fā)尿潴留，需通過直腸指檢或超聲檢查明確結(jié)石位置。
疼痛多集中于會陰部、腰骶部或陰莖根部，呈鈍痛或墜脹感，久坐或排便時加重。急性發(fā)作時可放射至大腿內(nèi)側(cè)，與結(jié)石刺激前列腺神經(jīng)叢有關(guān)。疼痛程度與結(jié)石大小無直接關(guān)聯(lián)，微小結(jié)石可能因移動引發(fā)劇烈刺痛。
約30%患者出現(xiàn)射精疼痛、血精或勃起功能障礙。結(jié)石摩擦精阜或阻塞射精管時，精液排出受阻可能導(dǎo)致會陰部脹痛。長期未治療可能影響性欲，與慢性炎癥刺激和心理壓力雙重作用相關(guān)。
繼發(fā)感染時出現(xiàn)發(fā)熱、排尿灼痛及尿液渾濁。結(jié)石作為細(xì)菌培養(yǎng)基易誘發(fā)反復(fù)性前列腺炎，尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。嚴(yán)重者可能發(fā)展為附睪炎或精囊炎，需進(jìn)行尿培養(yǎng)確定致病菌。
結(jié)石損傷尿道黏膜時可出現(xiàn)終末血尿，多為鏡下血尿。劇烈活動后可能加重，與結(jié)石機(jī)械摩擦前列腺小管有關(guān)。需與泌尿系腫瘤鑒別，必要時行膀胱鏡檢查。
日常應(yīng)注意避免久坐壓迫會陰部，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。適度進(jìn)行提肛運動改善局部血液循環(huán)，限制辛辣食物及酒精攝入以防刺激前列腺。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或肉眼血尿需立即就醫(yī)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。合并慢性前列腺炎患者可嘗試溫水坐浴緩解癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療原發(fā)病。
