過敏性鼻炎怎么預防和治療
過敏性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術治療等方式預防和治療。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
減少接觸已知過敏原是預防過敏性鼻炎發(fā)作的關鍵措施。花粉過敏者需關注花粉濃度預報,高峰期減少外出或佩戴口罩。塵螨過敏者應定期清洗床品并使用防螨套,保持室內(nèi)濕度低于50%。動物皮屑過敏者應避免飼養(yǎng)寵物或限制寵物活動區(qū)域。
使用生理鹽水沖洗鼻腔可清除過敏原和炎性介質,緩解鼻塞流涕癥狀。可選擇市售鼻腔沖洗器或洗鼻壺,每日1-2次。沖洗時頭部傾斜45度,水溫接近體溫,沖洗后輕柔擤鼻。該方法無,兒童孕婦均可使用。
鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑可有效控制鼻黏膜炎癥。抗組胺藥如氯雷他定能緩解打噴嚏和鼻癢癥狀。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉適用于合并哮喘的患者。藥物需遵醫(yī)囑規(guī)范使用,避免長期濫用減充血劑導致藥物性鼻炎。
針對塵螨或花粉等明確過敏原的患者可考慮脫敏治療。通過皮下注射或舌下含服逐漸增加過敏原劑量,改善免疫耐受。治療周期通常持續(xù)3-5年,可達80%。治療期間需密切監(jiān)測可能出現(xiàn)的局部或全身過敏反應。
對于藥物治療無效的下鼻甲肥大患者,可選擇低溫等離子消融術縮小鼻甲體積。合并鼻中隔偏曲者可同期行鼻中隔矯正術。術后需定期復查,配合藥物治療防止復發(fā)。手術不能過敏體質,仍需注意環(huán)境控制。
過敏性鼻炎患者應保持規(guī)律作息,增強體質鍛煉。飲食宜清淡,適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。注意氣候變化及時增減衣物,空調(diào)濾網(wǎng)定期清潔。合并哮喘者需監(jiān)測肺功能,出現(xiàn)氣促胸悶應及時就醫(yī)。建立個人過敏日記記錄發(fā)作誘因和癥狀變化,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供參考。