脂肪肝炎是什么情況 這四個原因會引發(fā)脂肪肝炎
脂肪肝炎可能由酒精攝入過量、肥胖、胰島素抵抗、藥物損傷等原因引起,脂肪肝炎可通過戒酒、減重、改善代謝、調(diào)整用藥等方式治療。
長期過量飲酒會直接損傷肝細胞,導(dǎo)致肝臟脂肪代謝異常。酒精在肝臟分解過程中產(chǎn)生的乙醛會引發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng),造成肝細胞炎癥壞死。戒酒是治療酒精性脂肪肝炎的首要措施,同時需補充B族維生素改善肝功能。
內(nèi)臟脂肪過多會釋放游離脂肪酸進入肝臟,超過肝臟代謝能力時形成脂肪堆積。肥胖者常伴隨瘦素抵抗和脂聯(lián)素不足,這些激素紊亂會加重肝臟炎癥。通過飲食控制和有氧運動減輕體重,當體重下降5%-10%時肝脂肪變可明顯改善。
2型糖尿病患者普遍存在胰島素抵抗,導(dǎo)致肝臟糖異生增加和脂肪合成亢進。高胰島素血癥會激活固醇調(diào)節(jié)元件結(jié)合蛋白,促進肝臟脂肪沉積。使用二甲雙胍等胰島素增敏劑可改善代謝異常,同時需控制血糖水平。
長期使用糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤等藥物會干擾肝臟脂蛋白合成,導(dǎo)致甘油三酯在肝細胞內(nèi)蓄積。某些抗心律失常藥和抗雌激素藥物也可能誘發(fā)脂肪變性。發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)性脂肪肝時應(yīng)及時調(diào)整用藥方案,必要時進行保肝治療。
脂肪肝炎患者日常需保持低脂低糖飲食,多攝入深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進行150分鐘中等強度運動有助于改善胰島素敏感性。定期監(jiān)測肝功能指標和肝臟超聲,避免進展為肝纖維化。合并代謝綜合征者需同步控制血壓、血脂和血糖,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水飛薊素等保肝藥物。