糖尿病足需要注意什么 糖尿病足需要注意這六個事項
糖尿病足患者需注意血糖控制、足部清潔、日常檢查、鞋襪選擇、傷口處理和定期就醫(yī)六個關鍵事項。
長期高血糖會損害周圍神經(jīng)和血管,導致足部感覺減退和血液循環(huán)障礙。患者需通過飲食調(diào)整、規(guī)律運動和藥物干預將空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖低于10mmol/L。定期監(jiān)測糖化血紅蛋白水平,保持該指標小于7%。
每日用37℃以下溫水清洗足部,避免使用刺激性肥皂。清洗后擦干趾縫,防止真菌感染。禁止長時間泡腳,浸泡時間不超過10分鐘。修剪趾甲應平直,避免損傷甲溝。
每天檢查足底、足跟和趾縫是否有紅腫、破潰或胼胝。使用鏡子輔助觀察足底,特別注意感覺遲鈍區(qū)域。發(fā)現(xiàn)皮膚皸裂、水皰或顏色改變需立即處理。神經(jīng)病變患者可請家屬協(xié)助檢查。
穿著透氣棉襪,避免有接縫或過緊的襪子。選擇圓頭軟底鞋,鞋內(nèi)長度比足部長1-2厘米。新鞋適應期不超過2小時,穿鞋前檢查鞋內(nèi)有無異物。禁止赤腳行走,居家可穿防滑拖鞋。
發(fā)現(xiàn)皮膚破損先用生理鹽水沖洗,覆蓋無菌敷料。禁止使用碘酒等刺激性消毒劑。直徑超過1厘米的潰瘍、伴有滲液或感染的傷口需在24小時內(nèi)就醫(yī)。避免自行處理雞眼或胼胝。
每3個月進行足部專科檢查,評估神經(jīng)功能和血液循環(huán)。存在足畸形或潰瘍史者需縮短復查間隔。血管彩超和神經(jīng)電生理檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、發(fā)熱或足部發(fā)黑需急診處理。
糖尿病足患者應保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、豆制品,限制精制碳水化合物。適量進行游泳、騎自行車等非負重運動,避免足部受壓。冬季注意保暖但禁用熱水袋,室內(nèi)濕度維持在40%-60%。戒煙限酒,控制血壓低于130/80mmHg。建立足部護理日記,記錄每日檢查情況和血糖變化,與醫(yī)生保持有效溝通。