急性化膿性咽炎的病因有哪些
急性化膿性咽炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、鄰近器官炎癥擴(kuò)散等原因引起。
化膿性鏈球菌是常見(jiàn)的致病菌，其次為金黃色葡萄球菌和肺炎鏈球菌。細(xì)菌通過(guò)飛沫或直接接觸傳播，侵入咽部黏膜后引發(fā)急性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體化膿。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素，如青霉素類、頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類藥物。
腺病毒、流感病毒等可破壞咽部黏膜屏障，為細(xì)菌繼發(fā)感染創(chuàng)造條件。病毒性咽炎初期多表現(xiàn)為咽干、低熱，后期可能合并細(xì)菌感染出現(xiàn)化膿。治療以對(duì)癥支持為主，合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合抗生素。
過(guò)度疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良或慢性疾病導(dǎo)致免疫功能受損時(shí)，咽部定植菌群可能過(guò)度繁殖引發(fā)感染。糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者更易出現(xiàn)反復(fù)化膿性感染。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并治療基礎(chǔ)疾病。
長(zhǎng)期吸煙、空氣污染或干燥寒冷環(huán)境可損傷咽部黏膜纖毛防御功能，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。職業(yè)用嗓人群因聲帶振動(dòng)摩擦也易誘發(fā)炎癥。改善生活環(huán)境、佩戴口罩等防護(hù)措施可降低發(fā)病率。
急性鼻炎、鼻竇炎或牙周炎的病原體可能通過(guò)淋巴或直接蔓延波及咽部。兒童腺樣體肥大者更易因鼻腔分泌物倒流引發(fā)反復(fù)咽炎。需同時(shí)治療原發(fā)感染灶。
預(yù)防急性化膿性咽炎需保持口腔衛(wèi)生，每日淡鹽水漱口；冬季注意頸部保暖，避免驟冷驟熱刺激；飲食宜清淡富含維生素C，如獼猴桃、鮮棗等增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力；保證每日2000毫升飲水維持咽部濕潤(rùn)；適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可提升免疫力。出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
