孕婦電解質(zhì)紊亂可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽、靜脈補(bǔ)液、監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平、治療原發(fā)疾病等方式改善。電解質(zhì)紊亂通常由妊娠劇吐、腹瀉、過度出汗、飲食不均衡、慢性腎病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

孕婦出現(xiàn)輕度電解質(zhì)紊亂時(shí)可通過飲食調(diào)節(jié)改善。建議增加含鉀豐富的香蕉、橙子、菠菜，含鈉的淡鹽水或低鹽湯類，含鎂的堅(jiān)果和全谷物。避免高糖飲料加重脫水，少量多次飲用椰子水或口服補(bǔ)液溶液。飲食需清淡易消化，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

2、補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽

口服補(bǔ)液鹽Ⅲ是安全有效的電解質(zhì)補(bǔ)充方式，適用于輕中度脫水。其成分配比符合世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，能快速糾正水電解質(zhì)失衡。使用時(shí)需按說明書配制，避免濃度過高刺激胃腸。若合并妊娠劇吐，可嘗試冰鎮(zhèn)后小口頻服。

3、靜脈補(bǔ)液

嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。根據(jù)血檢結(jié)果個(gè)性化配制含氯化鈉、氯化鉀、葡萄糖酸鈣等的輸液方案。靜脈補(bǔ)液能精確調(diào)節(jié)血鈉、血鉀水平，尤其適用于無法經(jīng)口攝入或合并心律失常的孕婦。治療期間需監(jiān)測(cè)尿量和心電圖變化。

4、監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平

定期檢測(cè)血清鉀、鈉、氯、鈣等指標(biāo)對(duì)評(píng)估療效至關(guān)重要。孕早期劇吐者建議每周檢測(cè)1次，重度紊亂者需每日復(fù)查直至穩(wěn)定。居家可使用電子秤監(jiān)測(cè)體重變化，突然下降可能提示脫水加重。記錄24小時(shí)出入水量也有助于判斷體液平衡狀態(tài)。

5、治療原發(fā)疾病

妊娠劇吐引起的電解質(zhì)紊亂可使用維生素B6片或多西拉敏聯(lián)合吡哆醇控制嘔吐。腹瀉患者需排查感染性腸炎，必要時(shí)用蒙脫石散止瀉。慢性腎病患者需調(diào)整降壓方案，避免使用利尿劑加重電解質(zhì)丟失。甲狀腺功能異常者也需同步治療。

孕婦日常應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，高溫天氣適當(dāng)增加。出現(xiàn)頻繁嘔吐、乏力、心悸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。避免長(zhǎng)時(shí)間空腹或劇烈運(yùn)動(dòng)，合理補(bǔ)充復(fù)合維生素有助于預(yù)防電解質(zhì)失衡。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生飲食及二便情況，便于早期發(fā)現(xiàn)異常。