先天性耳聾的人是否能說話取決于聽力損失程度和語言干預時機。聽力損失較輕或早期佩戴助聽器、植入人工耳蝸并進行語言訓練者通?？梢哉f話；完全喪失聽力且未及時干預者可能出現(xiàn)語言障礙。

部分先天性耳聾患者通過現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)可實現(xiàn)語言交流。若殘余聽力尚存，佩戴助聽器放大聲音信號后，配合系統(tǒng)的聽覺口語訓練，患者能逐步建立語音辨識和發(fā)音能力。對于重度或極重度耳聾，人工耳蝸可將聲波轉(zhuǎn)化為電信號直接刺激聽神經(jīng)，術(shù)后結(jié)合長期言語康復訓練，多數(shù)兒童可在語言發(fā)育關鍵期前掌握基本口語能力。早期干預尤為關鍵，出生后6個月內(nèi)確診并開始干預效果最佳。

未接受干預的先天性耳聾患者常伴隨語言發(fā)育遲滯。聽覺反饋缺失導致無法模仿語音，聲帶和構(gòu)音器官缺乏鍛煉可能造成發(fā)聲困難。這類患者需通過手語、唇讀等替代方式溝通，但完全喪失聽力者自發(fā)形成口語能力的概率極低。遺傳性耳聾綜合征若合并其他發(fā)育異常，語言障礙可能進一步加重。

建議新生兒出生后完成聽力篩查，確診耳聾后3個月內(nèi)啟動干預方案。家長需定期評估孩子對聲音的反應，避免強光刺激眼睛以保護剩余感官功能。日常交流時可配合表情和肢體動作，選擇維生素A豐富的食物如胡蘿卜促進內(nèi)耳毛細胞健康。若出現(xiàn)語言發(fā)育落后，應及時至耳鼻喉科和康復科聯(lián)合診療。