得了肝腹水后需要盡早進(jìn)行治療，包括控制病情進(jìn)展和緩解癥狀，主要治療方式有藥物治療、飲食調(diào)理以及必要時(shí)的手術(shù)治療，根據(jù)患者的具體情況綜合制定方案。
1、藥物治療
藥物可以幫助減輕肝腹水癥狀并控制病情。利尿藥是治療肝腹水的首選藥物，比如螺內(nèi)酯和呋塞米，它們通過(guò)排出多余的水分來(lái)減輕腹脹。另外，針對(duì)病因選擇藥物也很重要，例如對(duì)于乙肝肝硬化引發(fā)的肝腹水，可聯(lián)合抗病毒藥物進(jìn)行治療；若伴有感染風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素來(lái)預(yù)防或治療腹膜炎。還可能會(huì)補(bǔ)充白蛋白以提升體內(nèi)膠體滲透壓，減少液體在腹腔的積聚。
2、飲食調(diào)理
飲食干預(yù)是緩解肝腹水的重要措施。患者應(yīng)遵循低鹽飲食原則，每日鈉攝入量宜控制在2克以下，以避免加重水分滯留。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，比如瘦肉、雞蛋清和豆制品，以補(bǔ)充因病情消耗的蛋白質(zhì)，但對(duì)于嚴(yán)重肝病患者要控制蛋白質(zhì)攝入量，避免誘發(fā)肝性腦病。還需要避免飲酒，減少對(duì)肝臟的負(fù)擔(dān)。
3、手術(shù)治療
當(dāng)藥物和飲食調(diào)理效果不佳時(shí)，可以考慮手術(shù)治療。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)TIPS是常見手術(shù)，能夠降低門靜脈壓力，從而減少腹水生成；如果患者病情較重且肝功能衰竭明顯，肝移植可能是最后的治療選擇。腹水引流術(shù)也常用于暫時(shí)緩解癥狀，但需避免頻繁操作以免感染或電解質(zhì)紊亂。
肝腹水作為一種嚴(yán)重的肝臟疾病并發(fā)癥，治療過(guò)程需根據(jù)病因及個(gè)體情況進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)。患者發(fā)現(xiàn)癥狀如腹脹、體重劇增或呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)明確診斷，通過(guò)綜合治療手段有效改善生活質(zhì)量。