膽汁性肝硬化是否嚴(yán)重需結(jié)合病情進(jìn)展判斷，早期積極干預(yù)可控制病情，晚期可能出現(xiàn)肝功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。膽汁性肝硬化是由膽汁淤積導(dǎo)致肝內(nèi)膽管損傷引發(fā)的慢性肝病，主要與原發(fā)性膽汁性膽管炎、膽道梗阻等因素有關(guān)。

早期膽汁性肝硬化患者可能僅有皮膚瘙癢、疲勞等輕微癥狀，肝功能指標(biāo)輕度異常。此時(shí)通過熊去氧膽酸膠囊、奧貝膽酸片等藥物干預(yù)，配合低脂高蛋白飲食，病情通?？傻玫捷^好控制，對生活質(zhì)量和預(yù)期壽命影響較小。部分患者可能出現(xiàn)黃色瘤、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥，需定期監(jiān)測骨密度并補(bǔ)充維生素D。

進(jìn)展至肝硬化失代償期時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。此時(shí)需要限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米片緩解腹水，必要時(shí)進(jìn)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。肝功能嚴(yán)重受損者可能需要進(jìn)行肝移植評估，術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊等抗排斥藥物。

膽汁性肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免使用損傷肝臟的藥物。日常飲食宜選用易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查，出現(xiàn)腹脹、意識改變等癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善預(yù)后，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致食管靜脈壓力增高。