馮敬宇 主任醫(yī)師
2022-10-25 16:41 回答了該問(wèn)題
創(chuàng)傷性休克患者的并發(fā)癥取決于兩點(diǎn):其一是遭受創(chuàng)傷的器官種類及創(chuàng)傷的嚴(yán)重性,其二是患者是否及時(shí)得到正確的救治。如未遭到致命性傷害,如能及時(shí)地解除休克原因,補(bǔ)足失去的血容量,糾正心血管系統(tǒng)及其他重要臟器功能紊亂,糾正酸中毒,患者血壓仍可恢復(fù),循環(huán)衰竭亦可得糾正。如低血壓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(超過(guò)2小時(shí)),組織細(xì)胞因缺氧時(shí)間過(guò)久而壞死,產(chǎn)生了許多血管擴(kuò)張性物質(zhì),使靜脈和毛細(xì)血管床更加擴(kuò)張,大量血液淤滯在器官內(nèi),血流遲緩,各器官的微循環(huán)內(nèi)微血栓廣泛形成,靜脈回流減少(有效循環(huán)進(jìn)一步減少)。組織細(xì)胞因缺氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng),使毛細(xì)血管的通透性增高,血漿和血細(xì)胞大量滲出到血管外,又進(jìn)一步降低有效循環(huán)血量,產(chǎn)生惡性循環(huán),使休克越來(lái)越重。延髓生命中樞長(zhǎng)時(shí)間缺氧,患者隨時(shí)都有呼吸和心跳停止的危險(xiǎn)。腎臟亦因長(zhǎng)期缺血而出現(xiàn)腎功能衰竭。其他心、肺都因缺血、缺氧造成嚴(yán)重?fù)p傷。搶救困難,預(yù)后亦差。
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