胎糞性腹膜炎是否能堅持生下來需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，多數(shù)情況下需及時終止妊娠，少數(shù)病情較輕者可在嚴(yán)密監(jiān)測下繼續(xù)妊娠。胎糞性腹膜炎是胎兒期因腸穿孔導(dǎo)致胎糞進(jìn)入腹腔引發(fā)的炎癥反應(yīng)，可能危及胎兒生命。

若胎兒出現(xiàn)廣泛性腸穿孔、嚴(yán)重腹腔感染或合并其他畸形，通常不建議繼續(xù)妊娠。此時胎兒存活概率極低，強(qiáng)行分娩可能導(dǎo)致新生兒呼吸衰竭、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。孕期超聲檢查發(fā)現(xiàn)腹腔鈣化灶合并羊水過多、胎兒水腫等表現(xiàn)時，提示病情危重，產(chǎn)科醫(yī)生多會建議引產(chǎn)。

少數(shù)局限性胎糞性腹膜炎患兒若無進(jìn)行性加重的腹腔感染征象，且胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查顯示胎兒發(fā)育正常，可在三級醫(yī)院胎兒醫(yī)學(xué)中心嚴(yán)密監(jiān)測下繼續(xù)妊娠。需每周進(jìn)行超聲評估腹腔積液變化，每兩周進(jìn)行胎兒心臟超聲檢查，同時監(jiān)測母體感染指標(biāo)。分娩需選擇具備新生兒外科搶救能力的醫(yī)院，出生后需立即進(jìn)行胃腸減壓、抗感染治療，部分患兒需急診手術(shù)修補(bǔ)腸穿孔。

確診胎糞性腹膜炎后應(yīng)盡快由產(chǎn)科、小兒外科、超聲科等多學(xué)科團(tuán)隊評估。孕婦需嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈活動加重腸管壓力，飲食以低渣流質(zhì)為主。無論選擇繼續(xù)妊娠或終止妊娠，均需配合醫(yī)生進(jìn)行羊水穿刺等染色體檢查，排除遺傳性疾病導(dǎo)致的腸管畸形。產(chǎn)后需關(guān)注新生兒喂養(yǎng)情況，定期復(fù)查腹部超聲觀察腹腔粘連程度。