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黃疸是新生兒溶血癥嗎

1人回答 39人閱讀

2025-06-21 14:53

問題描述

黃疸是新生兒溶血癥嗎

醫(yī)生回答

周小鳳

周小鳳 副主任醫(yī)師

2025-06-21 15:18 回答了該問題

黃疸不一定是新生兒溶血癥,但新生兒溶血癥可能導(dǎo)致黃疸。新生兒黃疸可能是生理性黃疸、母乳性黃疸或病理性黃疸等原因引起的,其中病理性黃疸可能與新生兒溶血癥有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶新生兒就醫(yī),明確黃疸的具體原因。

1、生理性黃疸

生理性黃疸是新生兒常見的現(xiàn)象,通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,7-10天逐漸消退。生理性黃疸與新生兒肝臟功能不成熟有關(guān),膽紅素代謝能力較弱,導(dǎo)致血液中膽紅素水平暫時(shí)性升高。生理性黃疸一般無須特殊治療,家長(zhǎng)需注意讓新生兒多曬太陽(yáng),促進(jìn)膽紅素代謝。

2、母乳性黃疸

母乳性黃疸可能與母乳中的某些成分影響膽紅素代謝有關(guān),通常在出生后1周左右出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),但膽紅素水平一般不會(huì)過高。母乳性黃疸通常無須停止母乳喂養(yǎng),家長(zhǎng)需密切觀察新生兒的皮膚顏色和精神狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)檢查。

3、新生兒溶血癥

新生兒溶血癥是一種病理性黃疸,通常由母嬰血型不合引起,如Rh血型不合或ABO血型不合。新生兒溶血癥可能導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞,膽紅素水平迅速升高,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜明顯黃染,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致膽紅素腦病。新生兒溶血癥的治療包括光療、換血療法等,家長(zhǎng)需積極配合醫(yī)生治療。

4、感染因素

新生兒感染如敗血癥、肝炎等也可能導(dǎo)致黃疸,表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)時(shí)間早、進(jìn)展快、程度重,可能伴有發(fā)熱、食欲不振等癥狀。感染性黃疸需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,家長(zhǎng)需注意新生兒的衛(wèi)生護(hù)理,避免感染。

5、膽道閉鎖

膽道閉鎖是一種罕見的先天性膽道發(fā)育異常,可能導(dǎo)致膽汁排泄障礙,引起黃疸。膽道閉鎖通常在出生后2-3周出現(xiàn)持續(xù)性黃疸,大便顏色變淺,尿液顏色加深。膽道閉鎖需盡早手術(shù)治療,家長(zhǎng)需及時(shí)帶新生兒就醫(yī)檢查。

家長(zhǎng)需密切觀察新生兒的黃疸變化,如黃疸出現(xiàn)時(shí)間早、進(jìn)展快、程度重或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中,家長(zhǎng)可讓新生兒適當(dāng)曬太陽(yáng),促進(jìn)膽紅素代謝,但需避免陽(yáng)光直射眼睛。母乳喂養(yǎng)的母親需注意飲食均衡,避免攝入可能影響膽紅素代謝的食物。若新生兒確診為病理性黃疸,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理。

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