血鉀高是指血清鉀離子濃度超過正常范圍，可能出現(xiàn)肌肉無力、心律失常、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致心臟驟停。血鉀高的危害主要有心肌抑制、神經(jīng)肌肉功能障礙、腎功能損害等。

1、肌肉無力

血鉀高會影響神經(jīng)肌肉的正常功能，導(dǎo)致肌肉無力，表現(xiàn)為四肢乏力、活動困難。這種情況通常與鉀離子濃度升高干擾神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)有關(guān)。輕度血鉀高可能僅表現(xiàn)為輕微疲勞，嚴(yán)重時可出現(xiàn)肢體癱瘓?；颊咝杓皶r就醫(yī)檢查血鉀水平，醫(yī)生會根據(jù)情況使用葡萄糖酸鈣注射液、碳酸氫鈉注射液等藥物拮抗高鉀對心肌的影響。

2、心律失常

血鉀高會直接影響心肌細(xì)胞的電生理活動，導(dǎo)致心律失常，表現(xiàn)為心悸、心慌、心跳不規(guī)則。心電圖可能出現(xiàn)T波高尖、PR間期延長等特征性改變。嚴(yán)重高鉀血癥可引發(fā)心室顫動甚至心臟驟停。這種情況需要緊急處理，醫(yī)生可能會使用胰島素葡萄糖溶液、聚苯乙烯磺酸鈉散等藥物促進鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移或排出體外。

3、惡心嘔吐

血鉀高會刺激胃腸道的神經(jīng)反射，引起惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。這些癥狀通常出現(xiàn)在血鉀濃度明顯升高時，可能與高鉀血癥導(dǎo)致的自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)?；颊叱霈F(xiàn)這些癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生會評估血鉀水平并采取相應(yīng)治療措施，如使用利尿劑呋塞米注射液促進鉀排泄。

4、感覺異常

血鉀高可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)功能障礙，表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛或感覺異常。這些癥狀與鉀離子濃度升高干擾神經(jīng)傳導(dǎo)有關(guān)，通常從四肢遠(yuǎn)端開始逐漸向近端發(fā)展。嚴(yán)重時可出現(xiàn)肌肉痙攣或抽搐。醫(yī)生可能會建議使用沙丁胺醇?xì)忪F劑等藥物幫助降低血鉀，同時治療原發(fā)疾病。

5、腎功能損害

長期血鉀高可能對腎臟造成損害，表現(xiàn)為尿量減少、水腫等癥狀。這種情況多見于慢性腎臟病患者，由于腎臟排鉀能力下降導(dǎo)致血鉀持續(xù)升高。醫(yī)生會評估腎功能并采取相應(yīng)措施，如使用環(huán)硅酸鋯鈉散等新型降鉀藥物，必要時進行血液透析治療。

血鉀高患者應(yīng)注意限制高鉀食物如香蕉、土豆、菠菜等的攝入，避免使用可能升高血鉀的藥物。日常應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，適量運動促進代謝，定期監(jiān)測血鉀水平。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療，不可自行使用藥物調(diào)節(jié)血鉀。對于慢性腎臟病等基礎(chǔ)疾病患者，更需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制血鉀水平。