寶寶出生五天在安靜狀態(tài)下心率90次/分屬于正常范圍。新生兒心率通常為120-160次/分，但安靜睡眠時可暫時降至90-110次/分，若無面色發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀，一般無須特殊處理。

新生兒心臟調(diào)節(jié)功能尚未完善，心率易受睡眠、體溫、活動狀態(tài)影響。安靜或深睡眠時迷走神經(jīng)張力增高，心率可能暫時偏低。早產(chǎn)兒、低出生體重兒因心肌發(fā)育不成熟，基礎(chǔ)心率可能略低于足月兒。若寶寶皮膚紅潤、呼吸平穩(wěn)、吸吮有力，且心率波動在90-160次/分之間，通常屬于生理性波動。觀察心率時需避開哭鬧、哺乳后或排便等可能加速心率的時段，連續(xù)監(jiān)測2-3次取平均值更準(zhǔn)確。

當(dāng)心率持續(xù)低于90次/分并伴隨皮膚蒼白、呼吸急促、奶量下降時，需警惕先天性心臟病、低血糖或感染等病理因素。部分嬰兒因產(chǎn)程中缺氧導(dǎo)致心肌損傷，可能出現(xiàn)竇性心動過緩。母親妊娠期糖尿病或甲狀腺功能異常也可能影響胎兒心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育。若心率異常持續(xù)存在或合并體溫不穩(wěn)定、肌張力低下等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行心電圖和心肌酶譜檢查。

日常護(hù)理中應(yīng)保持環(huán)境溫度適宜，避免包裹過緊影響呼吸，喂養(yǎng)時注意觀察有無嗆奶或出汗增多。建議家長每日記錄寶寶安靜狀態(tài)下的心率、呼吸頻率和體溫，定期進(jìn)行兒童保健檢查。若發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)偏離正常范圍或伴隨異常癥狀，需及時至兒科心血管?？凭驮\評估。