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頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)老年人可以做嗎?

1人回答 22人閱讀

2025-03-03 15:38

問題描述

頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)老年人可以做嗎?

醫(yī)生回答

王燕

王燕 主任醫(yī)師

2025-03-03 15:42 回答了該問題

頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)老年人可以做,但需根據(jù)具體健康狀況評估手術(shù)風險。手術(shù)適用于頸動脈狹窄嚴重、癥狀明顯且身體狀況允許的患者,高齡并非絕對禁忌。
1、頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)的適應(yīng)癥
頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)主要用于治療頸動脈狹窄,尤其是狹窄程度超過70%且伴有明顯癥狀的患者。老年人如果出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作、腦卒中或頸動脈狹窄嚴重,且藥物治療效果不佳,可以考慮手術(shù)。手術(shù)目的是清除頸動脈內(nèi)的斑塊,恢復血流,降低腦卒中風險。
2、老年人手術(shù)風險評估
老年人手術(shù)風險較高,需全面評估身體狀況。術(shù)前檢查包括心臟功能、肺功能、腎功能以及是否存在其他慢性疾病。對于患有嚴重心臟病、肺病或腎功能不全的老年人,手術(shù)風險可能增加,需謹慎決策。醫(yī)生會根據(jù)患者的整體健康狀況和手術(shù)必要性進行綜合評估。
3、手術(shù)后的康復與護理
手術(shù)后老年人需要密切監(jiān)測生命體征,預防感染和血栓形成。康復期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運動,定期復查頸動脈超聲。術(shù)后藥物治療包括抗血小板藥物如阿司匹林、他汀類藥物如阿托伐他汀,以及控制血壓和血糖的藥物。康復訓練可包括輕度步行和頸部活動,逐步恢復身體功能。
頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)對老年人是可行的,但需嚴格評估手術(shù)風險和收益。通過術(shù)前全面檢查、術(shù)后科學護理和藥物治療,老年人可以有效降低手術(shù)風險,改善生活質(zhì)量。如果符合手術(shù)條件,及時治療有助于預防腦卒中等嚴重并發(fā)癥。

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