尿失禁的嚴(yán)重程度可通過漏尿頻率、漏尿量、對生活的影響程度進(jìn)行初步判斷。

漏尿頻率較低且僅在咳嗽、打噴嚏等腹壓增高時出現(xiàn)少量漏尿，通常屬于輕度尿失禁。這類情況多與盆底肌松弛有關(guān)，常見于產(chǎn)后女性或中老年人。輕度尿失禁可通過凱格爾運(yùn)動鍛煉盆底肌，使用護(hù)墊或衛(wèi)生巾進(jìn)行日常防護(hù)，避免攝入咖啡因等刺激性食物。

若每天發(fā)生漏尿且單次漏尿量能浸透內(nèi)褲，可能已達(dá)到中度尿失禁。伴隨尿急、排尿次數(shù)增多等癥狀時，需考慮膀胱過度活動癥或壓力性尿失禁混合型。中度患者建議就醫(yī)評估，醫(yī)生可能推薦盆底電刺激治療、膀胱訓(xùn)練或使用米拉貝隆緩釋片、索利那新片等藥物控制膀胱過度收縮。

當(dāng)漏尿量達(dá)到浸濕外褲或需長期使用尿墊，甚至影響社交活動時，往往提示重度尿失禁?？赡苌婕吧窠?jīng)源性膀胱、尿道括約肌損傷等器質(zhì)性問題。重度患者需進(jìn)行尿動力學(xué)檢查，治療方式包括尿道中段懸吊術(shù)、人工尿道括約肌植入等手術(shù)干預(yù)。

建議記錄一周排尿日記，詳細(xì)記錄飲水時間、排尿次數(shù)、漏尿量及觸發(fā)因素。伴有血尿、發(fā)熱、腰背痛等癥狀需立即就診。日常可練習(xí)定時排尿，控制睡前飲水量，選擇高膳食纖維飲食預(yù)防便秘加重腹壓。長期尿失禁可能引發(fā)會陰濕疹或尿路感染，需保持局部清潔干燥。