膽囊息肉和膽囊結(jié)石可以并存，兩者并存的情況在臨床上并不少見，應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)及檢查結(jié)果選擇合適的治療方式，包括藥物治療、飲食調(diào)節(jié)或必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
1、膽囊息肉與膽囊結(jié)石的成因
膽囊息肉是一種膽囊壁的黏膜增生性病變，可能與膽固醇沉積、慢性膽囊炎癥、代謝異常或遺傳因素相關(guān)。而膽囊結(jié)石則主要是膽汁成分如膽固醇、膽鹽或膽色素失調(diào)造成的沉積晶體。體質(zhì)因素、飲食習(xí)慣、膽囊運(yùn)動(dòng)功能異常都可能促進(jìn)其形成。兩者可以單獨(dú)存在，也會(huì)因共同的病理基礎(chǔ)并存。
2、膽囊息肉和結(jié)石并存的癥狀
這種情況下，癥狀可能因病變的不同表現(xiàn)而多樣化，包括上腹部不適、腹脹、右上腹隱痛甚至急性膽絞痛。少數(shù)患者可能無明顯癥狀，需通過超聲檢查進(jìn)一步確認(rèn)。如果息肉較大或結(jié)石引發(fā)膽道梗阻，可能出現(xiàn)黃疸或感染并發(fā)癥。
3、治療與處理策略
藥物治療：對(duì)于癥狀輕微的患者，可考慮使用熊去氧膽酸改善膽汁成分，起到溶石或緩解炎癥的作用。
飲食調(diào)節(jié)：低脂、少油飲食對(duì)減輕膽囊負(fù)擔(dān)有幫助，同時(shí)戒除煙酒，控制體重以降低膽固醇生成，避免病情加重。
手術(shù)治療：如果息肉直徑超過10毫米、結(jié)石伴有反復(fù)癥狀或并發(fā)膽囊炎，通常需要膽囊切除術(shù)；具體方式包括腹腔鏡膽囊切除、傳統(tǒng)開腹手術(shù)或機(jī)器人手術(shù)，選擇依病情及手術(shù)條件決定。
膽囊息肉和結(jié)石的并存雖常見，但若處置不當(dāng)可能引發(fā)病變。定期體檢、規(guī)律飲食和謹(jǐn)遵醫(yī)囑是關(guān)鍵。一旦癥狀顯著或者檢查發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)較高，及時(shí)與醫(yī)生溝通、采取適合的治療可更好保護(hù)身體健康。