沈陽治療胃癌技術實力較強的醫(yī)療機構包括中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院等。其中中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科開展的腹腔鏡胃癌根治術年手術量突破400例，五年生存率處于國內領先水平；盛京醫(yī)院腫瘤中心配置有東北地區(qū)首臺TOMO放射治療系統(tǒng)；遼寧省腫瘤醫(yī)院胃外科實施的全腹腔鏡胃癌手術占比達65%，術后并發(fā)癥發(fā)生率低于8%。中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院該院胃腸腫瘤外科是國家臨床重點專科，擁有遼寧省胃癌精準治療重點實驗室。科室常規(guī)開展熒光導航胃癌根治術、3D腹腔鏡手術及機器人輔助手術，近五年累計完成達芬奇機器人胃癌手術230例。在晚期胃癌轉化治療領域，通過新輔助化療聯(lián)合免疫治療方案使不可切除腫瘤轉化成功率提升至38.6%。配備有術中放療系統(tǒng)，可在手術中實施精準放射治療。2019年牽頭制定的《胃癌腹腔鏡手術操作指南》被納入國家診療規(guī)范。中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心配置東北首臺螺旋斷層放射治療系統(tǒng)（TOMO），可實施自適應放射治療技術。胃腸外科開展的近紅外熒光成像引導胃癌淋巴結清掃技術，使淋巴結檢出數平均增加7枚。針對老年胃癌患者建立多學科聯(lián)合診療模式，80歲以上高齡患者手術占比達21%，圍手術期死亡率控制在0.8%以下。科室參與的國際多中心臨床試驗PRODIGY研究，其研究成果被納入NCCN胃癌治療指南。遼寧省腫瘤醫(yī)院胃外科年胃癌手術量逾600例，其中全腹腔鏡手術占比超六成。研發(fā)的"模塊化胃癌根治術"縮短手術時間40分鐘，相關技術獲遼寧省科技進步一等獎。針對腹膜轉移癌患者開展的腹腔熱灌注化療聯(lián)合靶向治療，中位生存期延長至16.8個月。醫(yī)院設有東北地區(qū)規(guī)模最大的臨床試驗病房，目前開展胃癌相關臨床試驗17項，包括PD-1抑制劑聯(lián)合化療的新輔助治療方案。沈陽市第四人民醫(yī)院消化腫瘤科配備有超聲內鏡系統(tǒng)，可實施內鏡黏膜下剝離術（ESD）治療早期胃癌。開展的腹腔鏡輔助遠端胃切除術采用改良三角吻合技術，使術后胃排空障礙發(fā)生率降至3.2%。針對不可手術患者建立的"化療-免疫-營養(yǎng)支持"三位一體治療模式，客觀緩解率達到42%。醫(yī)院與中科院沈陽分院共建腫瘤精準醫(yī)療實驗室，開展循環(huán)腫瘤DNA檢測指導個體化治療。沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院普通外科開展的完全腹腔鏡全胃切除術采用改良Overlap吻合方式，術后吻合口瘺發(fā)生率控制在1.5%以下。針對局部進展期胃癌實施的術前三維適形放療聯(lián)合新輔助化療方案，R0切除率提升至89.3%。醫(yī)院引進的電磁導航內鏡系統(tǒng)可精確定位微小病灶，早期胃癌檢出率較傳統(tǒng)方法提高18%。建立的快速康復外科流程使患者術后住院時間縮短至7天。