李婷婷 副主任醫(yī)師
2025-04-28 17:45 回答了該問(wèn)題
痔瘡?fù)鈩儍?nèi)扎術(shù)是一種常見(jiàn)的痔瘡手術(shù)方法,主要用于同時(shí)存在內(nèi)痔和外痔的患者,通過(guò)切除外痔部分及內(nèi)痔結(jié)扎兩種手段的結(jié)合,達(dá)到緩解癥狀、防止復(fù)發(fā)的目的。手術(shù)適用于重度痔瘡、保守治療無(wú)效情況下的患者,術(shù)后需要注意護(hù)理以促進(jìn)恢復(fù)。
1. 痔瘡?fù)鈩儍?nèi)扎術(shù)適應(yīng)癥與原理
痔瘡是一種與肛門(mén)部位靜脈曲張相關(guān)的疾病,分為內(nèi)痔、外痔和混合痔三種。外剝內(nèi)扎術(shù)的主要原理是通過(guò)切除外痔部分,減輕局部炎癥和腫脹,同時(shí)對(duì)內(nèi)痔的病變部位實(shí)施結(jié)扎,阻斷血流以使病灶萎縮,最終改善癥狀,尤其適用于重度混合痔患者。癥狀通常表現(xiàn)為疼痛、出血、瘙癢或脫出等,保守治療無(wú)改善時(shí)考慮手術(shù)。
2. 痔瘡?fù)鈩儍?nèi)扎術(shù)的步驟
此手術(shù)通常在局部麻醉或區(qū)域麻醉下進(jìn)行,手術(shù)步驟如下:
1外剝:將患者的外痔部分切除,包括局部的血栓性病變組織;
2內(nèi)扎:對(duì)引發(fā)內(nèi)痔的病變靜脈叢進(jìn)行選點(diǎn)結(jié)扎,以阻斷供血導(dǎo)致組織萎縮;
3修整:術(shù)后清理傷口并用藥敷貼,確保無(wú)明顯殘留病變和過(guò)多創(chuàng)傷。
3. 痔瘡?fù)鈩儍?nèi)扎術(shù)優(yōu)缺點(diǎn)
該術(shù)式優(yōu)點(diǎn)在于對(duì)癥精準(zhǔn)、能夠同時(shí)處理內(nèi)外痔,手術(shù)后復(fù)發(fā)率較低;缺點(diǎn)是局部創(chuàng)面可能較大,恢復(fù)過(guò)程并非完全無(wú)痛。由于手術(shù)需要操作精細(xì),也需專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行,確保避免誤傷周?chē)M織。
4. 手術(shù)后的護(hù)理與恢復(fù)建議
術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要:1保持肛門(mén)清潔,建議至少每日溫水坐浴1-2次;2飲食以高纖維食物為主,如蔬菜、水果和全谷物,避免便秘;3按時(shí)復(fù)診,遵醫(yī)囑服用止痛藥物或抗生素,避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少傷口緊張。
痔瘡?fù)鈩儍?nèi)扎術(shù)憑借其對(duì)癥精準(zhǔn)的治療效果成為較常用的治療方法,但術(shù)后護(hù)理不可忽視。如果您有類(lèi)似癥狀或明確手術(shù)指征,建議盡早就醫(yī),評(píng)估病情后決定具體治療方案,從而避免延誤病情。
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