新生兒窒息可能導致腦癱、智力障礙、癲癇、聽力視力損傷、生長發(fā)育遲緩等后遺癥。窒息程度和搶救及時性直接影響后遺癥發(fā)生率，需通過早期干預和康復訓練降低風險。

新生兒窒息后腦組織缺氧缺血是后遺癥的主要病理基礎(chǔ)。輕度窒息患兒可能出現(xiàn)短暫肌張力異常或喂養(yǎng)困難，多數(shù)在1-2周內(nèi)恢復。中度窒息易引發(fā)運動發(fā)育落后，表現(xiàn)為抬頭、翻身等大運動里程碑延遲，部分伴有肌張力增高或降低。重度窒息可造成基底節(jié)區(qū)及大腦皮層不可逆損傷，形成痙攣型腦癱，伴隨認知功能障礙和語言發(fā)育遲滯。缺氧還可能損傷聽神經(jīng)和視網(wǎng)膜，導致感音神經(jīng)性耳聾或皮質(zhì)盲。長期隨訪發(fā)現(xiàn)，窒息新生兒在學齡期可能出現(xiàn)注意力缺陷、學習困難等神經(jīng)行為異常。

早產(chǎn)兒合并窒息時后遺癥風險顯著增加。胎齡小于32周的早產(chǎn)兒腦室周圍白質(zhì)軟化概率升高，易發(fā)展為四肢癱或雙重癱型腦癱。極低出生體重兒窒息后常出現(xiàn)支氣管肺發(fā)育不良，進一步加重腦缺氧。部分患兒因窒息誘發(fā)新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎，繼發(fā)營養(yǎng)不良影響神經(jīng)修復。少數(shù)病例因嚴重缺氧導致腎上腺皮質(zhì)功能不全，出現(xiàn)持續(xù)低血糖加重腦損傷。

建議家長定期進行新生兒行為神經(jīng)測定和發(fā)育商評估，出生后6個月內(nèi)是康復黃金期。可配合高壓氧治療、神經(jīng)節(jié)苷脂注射等醫(yī)學干預，結(jié)合運動療法、作業(yè)療法等康復手段。喂養(yǎng)時選擇強化營養(yǎng)配方奶，保證每日熱量及蛋白質(zhì)攝入。注意觀察異常姿勢反射和驚跳反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)角弓反張、拇指內(nèi)收等體征應(yīng)及時就診。建立隨訪檔案監(jiān)測頭圍增長曲線，定期進行腦電圖和腦干聽覺誘發(fā)電位檢查。