女性先天性心臟病患者能否懷孕生孩子需根據(jù)心臟功能分級和病情嚴重程度評估，輕至中度心功能患者經(jīng)專業(yè)評估后可考慮妊娠，重度心功能不全或存在嚴重并發(fā)癥者需避免妊娠。先天性心臟病包括房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等多種類型，妊娠可能加重心臟負擔，建議孕前接受心血管專科醫(yī)生全面評估。

心功能Ⅰ-Ⅱ級且無肺動脈高壓的患者，在嚴密監(jiān)測下可能安全完成妊娠。這類患者心臟結構異常較輕，心臟代償功能良好，妊娠期通過限制體力活動、低鹽飲食、定期產(chǎn)檢及心功能監(jiān)測，多數(shù)能維持血流動力學穩(wěn)定。孕前需完善心臟超聲、運動負荷試驗等檢查，妊娠期間需由產(chǎn)科醫(yī)生與心內(nèi)科醫(yī)生聯(lián)合管理，必要時使用地高辛片、呋塞米片等藥物控制癥狀，分娩時建議選擇剖宮產(chǎn)降低心臟負荷。

心功能Ⅲ-Ⅳ級或合并艾森曼格綜合征、嚴重主動脈瓣狹窄等并發(fā)癥的患者，妊娠風險極高。妊娠可能導致心力衰竭、惡性心律失常甚至猝死，胎兒生長受限、早產(chǎn)概率顯著增加。此類患者應嚴格避孕，若意外妊娠需盡早終止。已妊娠者需立即住院治療，禁用血管緊張素轉換酶抑制劑等致畸藥物，可選用拉貝洛爾片控制血壓，必要時行急診手術終止妊娠。

所有先天性心臟病患者孕前均需接受詳細的遺傳咨詢，部分類型如馬凡綜合征具有遺傳傾向。妊娠期間需監(jiān)測血氧飽和度、心電圖等指標，避免貧血和感染，分娩后仍須持續(xù)心功能評估。產(chǎn)后哺乳需根據(jù)藥物使用情況調(diào)整，部分抗凝藥物如華法林鈉片可能通過乳汁分泌，需在醫(yī)生指導下選擇替代方案。