陳國棟 副主任醫(yī)師
2025-07-07 09:32 回答了該問題
飯后肚子右側(cè)疼可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、膽囊炎、闌尾炎、腸梗阻等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、飲食不當
進食過量油膩、辛辣刺激或生冷食物可能刺激右側(cè)腸道引發(fā)痙攣性疼痛,常伴有腹脹、噯氣等不適。建議暫停攝入刺激性食物,用熱毛巾敷于疼痛部位,選擇米粥、饅頭等易消化食物。若癥狀持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)嘔吐需就醫(yī)。
2、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡或蠕動異常可能導(dǎo)致飯后右側(cè)腹部隱痛,多與排便習(xí)慣改變相關(guān)??蓢L試補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,配合順時針按摩腹部。避免進食豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,每日飲水量保持1500毫升以上。
3、膽囊炎
高脂飲食后突發(fā)右上腹絞痛可能為膽囊炎發(fā)作,疼痛常向右肩背部放射,可能伴隨發(fā)熱、惡心。確診需通過腹部超聲檢查,急性期需禁食并使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染,慢性患者可口服熊去氧膽酸膠囊。反復(fù)發(fā)作者需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
4、闌尾炎
初期表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹,進食后加重且伴有食欲減退、低熱。血常規(guī)檢查可見白細胞升高,腹部CT可明確診斷。急性發(fā)作需靜脈滴注甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合頭孢曲松鈉,化膿性闌尾炎需緊急行闌尾切除術(shù)。
5、腸梗阻
飯后出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴停止排便排氣需警惕腸梗阻,可能由腸粘連、腫瘤等引起。腹部立位平片可見氣液平面,完全性梗阻需禁食胃腸減壓,部分患者可使用甘油灌腸劑促進排便,絞窄性腸梗阻需立即手術(shù)解除梗阻。
日常應(yīng)注意細嚼慢咽避免暴飲暴食,限制酒精及高脂飲食攝入。每周進行3-5次適度有氧運動促進胃腸蠕動,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或便血等癥狀時須立即就診。術(shù)后患者應(yīng)遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-普食的漸進飲食原則,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。
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