免疫組化的適應(yīng)癥主要用于病理診斷中的疾病鑒別、腫瘤分型、治療靶點(diǎn)預(yù)測以及感染性病原檢測等方面，幫助醫(yī)生確定疾病的本質(zhì)以指導(dǎo)精準(zhǔn)診療。
1、疾病鑒別
免疫組化技術(shù)是通過檢測組織或細(xì)胞中的特定抗原來輔助診斷疾病。它對于某些臨床難以明確的疾病，特別是類似性狀的腫瘤分辨具有重要意義。例如，分辨良性和惡性腫瘤、確認(rèn)轉(zhuǎn)移瘤的來源等。常見的應(yīng)用包括乳腺癌標(biāo)志物ER/PR的檢測以判斷激素依賴性，以及原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性腫瘤的鑒別。對于醫(yī)師來說，這是明確病理診斷的重要依據(jù)，用于指導(dǎo)后續(xù)治療策略。
2、腫瘤分型
在腫瘤內(nèi)科中，免疫組化被廣泛用于細(xì)分腫瘤的分子亞型。例如，肺癌可以通過檢測標(biāo)志物如TTF-1、Napsin A區(qū)分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。淋巴瘤細(xì)胞類型、癌癥中分化程度的評估也依賴于免疫組化技術(shù)。這種分類有助于評估腫瘤生長動力學(xué)和反應(yīng)性，為選擇最合適的治療方案提供依據(jù)。
3、治療靶點(diǎn)預(yù)測
近年來，免疫組化也在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮了重要作用。比如，檢測HER2蛋白可以幫助判斷某些乳腺癌患者是否適合接受特定的靶向治療，而PD-L1的水平檢測也是用以評估患者是否適合免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療的重要依據(jù)。這些標(biāo)志物直接決定了患者的治療方案，是個體化醫(yī)療的重要環(huán)節(jié)。
4、感染性病原檢測
免疫組化技術(shù)還可以幫助檢測組織樣本中的感染性病原體。例如，結(jié)核分枝桿菌、巨細(xì)胞病毒或皰疹病毒等的抗原均可以通過免疫組化被檢測到。這對于診斷感染性疾病特別是難以通過普通病原學(xué)檢查明確的病例具有重要意義，能夠更快速準(zhǔn)確地找到致病病因。
免疫組化憑借其高準(zhǔn)確度與廣泛適用性，為疾病診斷開拓了更多的可能性。除了需要專業(yè)操作與病理專科醫(yī)生的指導(dǎo)外，也呼吁患者若有相關(guān)應(yīng)配合完成該項(xiàng)檢查，以確保診斷和治療的科學(xué)高效。