氣管痙攣的病因及治療

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氣管痙攣的病因及治療:
氣管痙攣常見于支氣管哮喘、慢性支氣管炎、氣管插管麻醉、興奮迷走神經(jīng)藥物副作用等原因;氣管痙攣的治療包括支氣管平滑肌松弛劑、抗感染治療、糖皮質(zhì)激素、脫離過敏原、停止興奮迷走神經(jīng)藥物等措施。
一、常見原因
1、支氣管哮喘:支氣管哮喘是一種由各種細(xì)胞和細(xì)胞組成參與的慢性氣道炎癥。這種炎癥常伴有哮喘、氣短、胸悶或咳嗽等癥狀,導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增加。支氣管痙攣是指支氣管刺激后,平滑肌收縮導(dǎo)致管腔狹窄,出現(xiàn)胸悶和哮喘癥狀;
2、慢性支氣管炎:發(fā)病緩慢,病程長,反復(fù)急性發(fā)作,病情加重。主要癥狀為咳嗽、咳痰或喘息。急性加重是指咳嗽、咳痰、喘息等癥狀突然加重。急性加重的主要原因是呼吸道感染,病原體可以是病毒、細(xì)菌、支原體和衣原體;
3、氣管插管麻醉:偶爾做氣管插管麻醉也會(huì)誘發(fā)支氣管痙攣;
4、興奮迷走神經(jīng)的藥物副作用:使用刺激迷走神經(jīng)的藥物會(huì)刺激氣管,引起氣管痙攣,增加呼吸道分泌物,特別是當(dāng)患者有支氣管哮喘時(shí),使用這些藥物的癥狀會(huì)更嚴(yán)重。
二、治療
1、支氣管平滑肌松弛劑:主要藥物包括沙丁胺醇、茶堿等支氣管擴(kuò)張藥物;
2、抗感染治療:同時(shí),根據(jù)病情采取敏感抗生素抗感染等相關(guān)治療;
3、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用:糖皮質(zhì)激素能很好地緩解氣管痙攣,臨床常用藥物包括布地奈德福莫特羅、沙美特羅替卡松等;
4、脫離過敏原:如果患者因哮喘引起支氣管痙攣,首先避免接觸過敏物質(zhì),如動(dòng)物皮毛或花粉,然后口服白三烯調(diào)節(jié)劑,如孟魯司特鈉;
5、停止使用興奮迷走神經(jīng)的藥物:使用此類藥物的癥狀會(huì)更嚴(yán)重,停用后可逐漸恢復(fù)。
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